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Ａ3.5 工序质量报验单(通用) 工程名称：花园路东延（园林路—裤子港）工程 编号：Ａ3.5-　　 致：江苏科建工程项目管理有限公司（监理单位） 兹报验： □1土方工程 □2管道主体工程 子分部/分项/检验批名称： 雨水口 部位: 雨水井*** 验收时间： 　 本次报验内容系第 1 次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。 　　　　　　　　　　　　 承包单位项目经理部（章）：　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　 项目经理：　　　 　　日期： 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理抽查数据及情况记录： 1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共 页，收到时间： 2、 检查人: 　　　　　日期： 监理审查意见： □ 可进行后续施工。 □ 核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。 　　　　　　　　　　　　 项目监理机构(章): 专业监理工程师：　　　　　日期： 注：１、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。 ２、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。 江苏省建设厅监制 隐蔽工程检查验收记录 日期： 年 月 日 工程名称 花园路东延（园林路—裤子港）工程 施工单位 南通市腾龙市政建设工程有限公司 隐检项目 雨水口 隐检范围 雨水井*** 隐 检 检 查 内 容 及 情 况 经检查： 1、原材料、预制构件的质量符合相关标准的规定和设计要求。 2、雨水口位置正确，深度符合设计要求，安装不得有歪扭。 3、井框、井箅应完整、无损，安装平稳、牢固；支连管应直顺，无倒坡、错口及破损现象。 4、井内、连接管道内无线漏、滴漏现象。 5、雨水口砌筑勾缝应直顺、坚实，不得漏勾、脱落；内外壁抹灰平整光洁。 6、支、连管内清洁、流水通畅，无明显渗水现象。 验 收 意 见 处 理 情 况 及 结 论 复查人： 年 月 日 建设单位 （监理单位） 施工项目 技术负责人 施工员 质检员 雨水口及支、连管工程验收批质量验收记录 质验表（水管）—34 建设单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位（子单位）工程名称 项目经理 分部（子分部）工程名称 执行标准 GB 50268-2008 验收部位 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 主控项目 1 原材料、预制构件的质量符合相关标准的规定和设计要求。 2 雨水口位置正确，深度符合设计要求，安装不得有歪扭。 3 井框、井箅应完整、无损，安装平稳、牢固；支连管应直顺，无倒坡、错口及破损现象。 4 井内、连接管道内无线漏、滴漏现象。 一 般 项 目 1 雨水口砌筑勾缝应直顺、坚实，不得漏勾、脱落；内外壁抹灰平整光洁。 2 支、连管内清洁、流水通畅，无明显渗水现象。 项 目 允许偏差（mm） 实测偏差（mm） 应检 点数 合格 点数 合格率（%） 3 井框、井箅吻合 ≤10 4 井口与路面高差 -5，0 5 雨水口位置与道路边线平行 ≤10 6 井内尺寸 长宽：+20，0 深：0，-20 7 井内支连管管口底高度 0，-20 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班组长 质量检查员： 年 月 日 监理单位验收结论 专业监理工程师： 年 月 日 南通市建设工程质量监督站监制