1886例高血红蛋白血症患者的临床回顾调查.pdfVIP

142 • 临床研究 • November 2013, Vol.11, No.32 Guide of China Medicine 1886例高血红蛋白血症患者的临床回顾调查 赵 玲 （吉林市中心医院，吉林吉林 132011 ） 【摘要】目的 探索一组新的成人高 Hb 血液学异常症。方法 采用检验科常规 Hb 检测方法，对两年来部分门诊及住院患者 1886 例血象报 告单进行回顾性调查分析。结果 不同性别的 16~95 岁Hb 检测结果居 171~250g/L，均值为 175g/L。超 / 达 Hb 正常上限及红细胞增多症 Hb 诊断标准。结论 高Hb 血症是目前尚未被临床认知的并无法归类的血液学异常的客观存在。 【关键词】 高血红蛋白血症；临床调查 中图分类号：R55 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2013）32-0142-02 高铁血红蛋白的形成是由于血红蛋白分子的辅基血红素中的亚铁 高铁血红蛋白变成Hb ，血液中高铁血红蛋白增多，进而形成高血红蛋 被氧化成三价铁，同时会失去带氧功能，细胞色素b5还原酶能够催化 白血症，中毒性高血红蛋白血症在临床上比较常见[1，2] ，主要是患者 [3] 鸣音也没有消失 。 目前临床上还没有一种能够对毛细支气管炎患者的转归进行有效 1.5 数据处理 评价的客观指标，没有办法对婴幼儿哮喘在病情的早期阶段进行诊 研究期间所得数据全部采用统计学软件SPSS18.0进行处理，采用 断，而早期毛细支气管炎后反复喘息的患儿人数在实际临床工作中仍 — ±s ）的形式对所得所有计量资料进行表示，并对 数加减标准差（χ 在显著增加，因而有人提出了早期干预的全新概念，即通过探求一种 2 计量资料进行t 检验，对计数资料进行 检验，如果P ＜0.05 ，我们则可 有效的毛细支气管炎后反复喘息的防治方法，使该病进一步发展为哮 χ 以认为数据间的差异具有显著统计学意义。 喘的概率降低[4] 。布地奈德、丙酸氟替卡松等吸入性糖皮质激素类药 2 结 果 物可以对花生四烯酸的代谢过程产生一定的干扰作用，使白三烯及前 2.1 肺部哮鸣音消失时间、咳嗽症状消失时间、用药方案实施总时间 列腺素的合成量减少，对嗜酸性粒细胞的趋化及活化过程进行抑制， 对照组采用异丙托溴铵与特布他林联合治疗后（7.14 ±0.78 ）d肺 进而控制细胞因子的合成，使微血管渗漏的减少，细胞膜上β2受体的 部哮鸣音消失，治疗后（9.17 ±1.32）d 咳嗽症状表现消失，用药方 合成量增多，对上皮的修复及纤毛再生等产生积极的促进作用。与全 案共计实施（11.25±1.17）d ；治疗组采用异丙托溴铵、特布他林、 身用糖皮质激素类药物相比，该类药物主要具有亲脂性强、局部作用 布地奈德三种药物联合治疗后（3.69 ±1.08）d肺部哮鸣音消失，治 强、肺内沉积率高、滞留时间长、不良反应小等几大优点[5] 。将该类 疗后（6.09 ±1.63）d咳嗽症状表现消失，用药方案共计实施（8.11 ± 药物与临床常规治疗药物联合应用对毛细支气管炎进行治疗的效果更 1.75）d。两组患者肺部哮鸣音消失时间、咳嗽症状消失时间、用药