CR胸部普通条件摄影与高千伏摄影的临床应用.pdfVIP

医学影像学杂志 年第 卷第 期 %%! ,! ,, . 0?@ S=8C56C U;4 - ,! V; - ,, %%! ! 讨论 的直接征象，但能显示严重流出道梗阻引起血流动 力学异常所致的四腔心严重不对称，可间接提示胎 由于胎儿心脏超声显像不受肺气的影响，在胎 儿心脏异常的存在；研究表明：胎儿心脏四腔观在产 儿胸部横切面只要避开脊柱即可获得胎儿心尖四腔 前筛查胎儿心脏畸形具有重要临床应用价值。需要 心或胸骨旁四腔心切面，但小于# 周胎儿因胎心轮 指出的是：心脏四腔观正常并不能排除胎儿心脏病 廓较小、胎动活跃，胎儿心脏四腔切面显示不满意或 的可能；单纯以心脏四腔观切面筛查胎儿心脏病，易 难以显示，实践证明： 周以上胎儿均能获得心脏 # ［］ 导致小室间隔缺损的漏诊。 四腔观，尤以孕 ! # $ !% 周为最佳检测时间 。 综上所述，胎儿心脏四腔观能显示大多数胎儿 胎儿心脏四腔切面除不能显示主动脉、肺动脉 心脏病，特别是严重胎儿心脏畸形的直接或间接异 及两组半月瓣外，几乎所有的心脏结构均能显示。 常声像图表现，对筛查胎儿心脏畸形具有重要临床 此切面容易显示胎儿心脏异常，本组 例胎儿心脏 ! 应用价值；其探测方法简单、易于掌握，便于临床推 病在心脏四腔观显示异常声像图者 ! 例，占 广应用。 （ ）。单心室及两腔心由于胎儿心脏失 ’’ ( ’) * !+ ! 去四腔结构特征，呈非四腔结构，是四腔心切面最易 参考文献： 检出的严重胎儿心脏畸形之一；左、右心发育不良综 ［］ 接连利，刘清华，吴乃森，等 彩色多普勒超声对胎儿心脏病的 , - 诊断研究［］中华超声影像学杂志， ， ： 合征，二尖瓣、三尖瓣发育不良并返流，三尖瓣闭锁， . - %% ,, )’ / ,%% - ［］ 田志云，詹姆斯休塔 胎儿心动图手册［ ］上海：同济大学出 房间隔膨出瘤在四腔心切面不仅能显示四腔严重不 - 0 - 版社， ， ,))# # / 1,- 对称，同时能显示左、右心室、室间隔、房室瓣及房间 ［］ 吴乃森 腹部超声诊断与鉴别诊断学［ ］北京：科学技术文献