PDCA循环法在血站成分科工作流程规范化管理中的应用.pdfVIP

TransfusLab J Clin 17，No．2 ·182· Med，Apr．2015，Vol ·血液管理· PDCA循环法在血站成分科工作流程规范化管理中的应用 周萍 血液成分 制备流程 关键控制点 【关键词】PDCA循环法 [00图分类号】R457．1+2【文献标识码】C 【文章编号】1671—2587(2015)02—0182—03 随着输血事业的发展，成分输血的科学性、合理性已深 人员交接，将此批血发放于下一环节。此过程必须在冷链 入l临床。血液质量的优劣直接影响输血效果和患者的生命 设备中操作进行。 安全。血液成分制备是采供血过程中质量管理的重要环 2．2．2配平离心(1人)，主要职责：负责对装有血液的离 节，决定着血液制品的质量，决定着及时有效供血。为适应 心杯进行配平，装入离心机，并设定离心条件，观察离心机 成分制备目前发展的需要，满足临床对血液成分的需求，本 运转情况，离心结束后，从离心机取出离心杯，交下一环节。 站通过多年实践，不断分析研究，应用美国管理学家戴明提 处理离心过程中异常情况，如发现有破袋等情况，在此环节 出的PDCA循环法质量管理程序，对成分科制备操作流程 按血液报废程序执行报废处理。 进行规范化管理，取得了良好的效果，现报道如下。 2．2．3分离新鲜液体血浆及制备少白悬浮红细胞(2人)： 1成立质控管理小组小组成员由工作认真、专业性强、 负责分离液体血浆，制备少白悬浮红细胞。 经验丰富、具有质量管理意识的人员组成，经站质量管理部 2．2．4热合管道(1人)，负责对制备完成的产品进行热 门和科室讨论产生3名人员组成质控管理小组，从中选举1 合，在母袋与子袋离断前，再次检查血液采集袋上的血液条 人任组长。质控管理小组在工作流程的管理中，不断积累 形码，热合完成后，交下一环节。 经验和发现问题，修订成分科的《标准操作规程(SOP文 2．2．5检验后血液的隔离放行与包装(3人)：对发布检验 件)》，全科遵照执行并加强日常督查。不合理的情况及时 报告的血液制品进行包装及不合格血液的报废处理。一人 拟定计划、改进措施，转入下一个PDCA循环。 负责对合格血液逐个打印标签并粘贴，对不合格血液打印 2 PDCA的实施 标签并粘贴后进行报废处理，一人负责包装，一人负责包装 2．1计划(Plan)内容包括工作流程存在的问题、其影响 后复核，并根据复检报告单填写批放行报告单，报质控科核 一因素、制定计划。我站成分科对采集来的全血主要做以下 实批准后，与包装后合格血液一起送供血科，当面进行交 处理：去白细胞悬浮红细胞制备；血浆病毒灭活；冷沉淀凝 接。 血因子制备；洗涤红细胞制备；新鲜冰冻血浆的速冻、保存； 2．2．6病毒灭活血浆的制备(3人)：一人负责血浆袋和亚 检验合格血液的贴签、包装，不合格血液的报废等。在成分 甲蓝过滤袋的连接，一人负责血浆原始条码的转移和血浆 科的每日和每月工作计划中，应提前制定好各个成分血的 的转移，一人负责热合并复核原始条码。同时负责此批待 制备量、各个工作岗位的工作人员、所需耗材数量及其他各 灭活血浆摆放及病毒灭活箱的操作、观察。灭活结束后进 项准备工作；重点评估各个流程的改善点，并将改善方案明 行过滤。合格血浆交包装人员进行包装工作。 确到具体的责任人、具体的完成时限和方法步骤。 2．3检查(Check)：每天由质量管理员对各个操作流程关 是循环法的中心环节，针对计划阶段提 键点进行例行巡查，每月由科室质管员对科