第二节紫癜.pptVIP

第十章 其他疾病 第二节 紫 癜 第二节 紫 癜—[概述] [概述] 一、定义：紫癜是小儿常见的出血性疾病之一以血液溢于皮肤、黏膜之下，出现瘀点瘀斑、压之不退色为其临床特征，常伴鼻衄、齿衄，甚则呕血、便血、尿血。 本病亦称紫斑,属于中医学血证范畴，古籍中所记载的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病证，与本病有相似之处。 第二节 紫 癜—[概述] 二、发病情况： 过敏性紫癜:好发年龄为3～14岁，男性多于女性，春季发病较多。 血小板减少性紫癜:发病年龄多在2～5岁。男女发病比例无差异。主要致死原因为颅内出血。 三、范畴：本病包括西医学的过敏性紫癜和血小板减少性紫癜。 第二节 紫 癜—[病因病机] [病因病机] 病因：小儿素体正气亏虚是发病之内因，外感风热时邪及其他异气是发病之外因。 病机： 外感风热邪毒及异气蕴阻于肌表血分，迫血妄行，外溢皮肤孔窍---实证为主 素体心脾气血不足，肾阴亏损，虚火上炎，血不归经。---虚证为主 总之，本病外因为感受风热、异气，内因为气阴亏虚。病位在心、肝、脾、肾。早期多为风热伤络，血热妄行，属实证；病久由实转虚，或素体亏虚为主者，则多见虚证，或虚实并见，证属气虚失摄，阴虚火炎。 第二节 紫 癜—[临床诊断] [临床诊断] 一、诊断要点