第五讲医疗保险基金的筹资.pptVIP

第五讲 医疗保险基金的筹资 苏州大学政治与公共管理学院 车莲鸿 主要内容 筹资的基本原则 征缴对象和方式 基金构成与积累方式 我国城镇职工基本医疗保险筹资 一、筹资的基本原则 多方负担原则 基本保障原则 以支定收、收支平衡、略有节余和合理增长原则 合理确定基本医疗保障水平的基线 科学合理地确定缴费比例 发展型原则 二、征缴对象和方式 征缴对象： 企业缴纳 劳动者个人缴纳 非职工城乡居民缴纳 政府的财政资助 税收政策 利率政策 财政政策:财政兜底和支付管理人员的工资与管理费用 财政直接拨款：公务员补充医疗保险 资金的投资收益 征缴方式 自由投保式 优点 缺陷 强制缴费式 优点 缺陷 国家税收式 优点 缺陷 储蓄账户式 优点 缺陷 三、基金构成与积累方式 构成 个人账户基金 社会统筹基金 储备金 预防保健费 管理费 积累方式 现收现付式 特点：不考虑基金的储备 优点： 简单易行、负担较轻、较好的互助共济性、较易纳入财政、避免通货膨胀影响 缺陷： 无法应对大规模风险、不适应经济不景气时期 完全积累式 特点：先提后用、纵向共济 优点： 增强保险意识 可以应对风险：人口结构变化、疾病流动等 基金收入稳定、国家负担轻 滞后消费，为国家积累基金 为社会建设提供基金支持 缺点 较难准确预测通货膨胀率、利率、社会生活习惯、消费观念；基金管理难度较大；等 部分积累式 介于两者之间； 要考虑被保险者的现实利益； 负担较轻、能够应对风险、缓和代际矛盾； 四、我国城镇职工基本医疗保险筹资 性质 国家强制性 互助共济性 基本保障性 * * *