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2010.01【中国卫生】整合资源促进医疗服务的公平性王虎峰.pdf
辽丁 :稳步推进医疗资源纵向整合
实现 了部分的双 向转诊 。“万名医师支
援农村卫生工程 ”同医疗资源纵 向整合
辽 重团以省点,大人目前医民成院医员积院单极为位主龙动已头发展的省到医56院家医。疗省集直
, 新一轮资源整合 相结合 。2009年实行省级、市级医院联
行动 已经开始 。 动 ,支援全省(除大连市外)全部4O个
中国医科大学 附属盛京医院组建 县 医院、3个 中医院、309个 乡镇卫生
了医疗联盟 ,已有 l8家二级医院加入 , 院。此外,在 中国医科大学附属第一医
已完成前期培训和统一网络软件标准 ; 院和大连医科大学附属第一医院设立了
中国医科大学附属第四医院与大洼县医 2个辽宁省县 (市 )、区级医院骨干医师
院建立了合作医院关系 ;大连医科大学 培训 中心,对辽宁省所辖l4市44县61
与大连周边6家县医院建立了协作医院 区的县 (市 )、区级医院骨干医师进行免
的关系,实施技术支持、人员培训,并 费培训。圈唧
整合资源促进医疗服务的公平性
● 文 /中国人民大学体制改革与发展中心主任 王虎峰
医疗服务的公平性是 医改追求的 通过 医疗资源的纵向整合 ,有利于明 培训和统一 医疗服务标准 ,可 以让所
目标之一,也是实现人人享有基本卫 确基层 医院和大 医院之 间的分工 .即 有居 民得到标准化 的服务,提高了医
生医疗的题 中应有之义。本案例 尝试 基层 医院重点做好综合 防治、慢性病 疗服务的公平性。
进行 医疗资源的纵向整合 ,推动 医院 的管理等 ,大医院重点解决疑难杂症 , 第三,从 医务人 员技术的传播来
协作和联合。笔者认为,这是一种有 同时实现双向转诊制度的通畅运行 , 看 ,基层 医院与大医院之间建立联盟,
益的尝试 ,应该提倡 ,因为从更 高的 可以很好地解决医疗资源配置低效的 采用骨干 医师培训的方式,能够大力
层面来看,纵 向整合医疗资源有 以下 问题 。 提高基层 医院医务人 员的技术水平。
几个方面的意义 : 第二 ,从社会公平角度看 ,进行 基
第一,从宏观角度看 ,医疗资源 医师培训和统一诊疗标准 ,有利于居 II
的纵向整合 ,有利于提高整个医疗资 民公平地获得标准的医疗服务。我们 源
源的配置效率。以往我 国各 类各级 医 总认为大医院治疗上应该有高标准 , 员
院各 自为政 ,没有明确分工和转诊关 小医院就是低标准,这是错误 的。即 人
系,这直接造成 医院小而全、大而全 使 小医院缺乏一些设备和技术.但是 任
的局面,医疗资源配置处于低效状态。 服务标准不应该降低。通过推进 医师
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