二零一六北京大学暑期学校（港澳台学生）.docVIP

2014北京大学暑期学校（港澳台学生） 申 请 表 姓 名 照 片 粘贴于此处并请 随email单独发送 电子版文件 所在学校 性别 □男 □女 出生日期 19 年 月 日 出生地点 永久地址 PERMANENT ADDRESS 通讯地址及电话MAILING ADDRESS 街道及门牌号码 Street and number 街道及门牌号码 Street and number 城市 City 城市 City 邮政编码 Zip/Postal code 邮政编码 Zip/Postal code 电话号码 Telephone number 电话号码 Telephone number 电子邮件地址 EMAIL ADDRESS @ 证 件 号 码 台胞证/回乡证 有效期至 20 年 月 （以上一项若无，可暂不填写） 所在院系 School/Department 年级 Year 受教育经历 EDUCATION 教育水平 EDUCATION LEVEL 起止时间 INCLUSIVE DATE 学校名称 NAME OF THE SCHOOL 备注 REMARKS □ 高中 High school / / □ 专科 Some college / / □ 大学本科 Bachelors degree / / □ 硕士研究生 Masters degree / / 紧急联络人 姓名 与本人关系 工作单位和职务 联系电话 通讯地址 申请人保证: 上述各项中所提供的情况是真实无误的。 在校学习期间遵守中国政府的各项法规和学校的规章、制度。 日期(Date) 申请人签字(Applicant’s signature): 注: 申请人在递送本申请表的同时,请提交以下文件之电子版： 已完成学业之成绩单 个人陈述（简要说明参加该项目在促进个人学业及职业规划方面的意义） 护照标准照片2张 本表格经申请人签署后，交所在学校承办单位，由承办单位一并寄送至北京大学。 申请截止：2014年5月5日 2 / 2 申请者所在学校： 北京大学港澳台办公室 100871北京市 海淀区 颐和园路五号 北京大学 南阁 电话：+86-10+86-10-6275-1246转319 传真：+86-10E-mail: pkusummer2014@ 网址：