便秘病人胶囊内镜检查前肠道准备方法的临床探讨.pdfVIP

内蒙古医科大学学报 2015年4月 第37卷 第2期 ·155 · 便秘病人胶囊内镜检查前肠道准备方法的临床探讨 1 2 1 1 1 1 郭广英 , 郝亚杰 , 姜瑞琴 , 卢 干 , 高 峻 , 李左军 (1. 包头市肿瘤医院 消化科,内蒙古 包头014030; 2. 内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院) 摘 要:目的:探讨便秘病人胶囊内镜检查的肠道准备方法。 方法:将35例行胶囊内镜检查的便秘病人按 肠道准备方法不同分为口服复方聚乙二醇电解质散组(A组,n=17),乳果糖加口服复方聚乙二醇电解质散组(B 组,n=18),根据胶囊内镜检查所见肠道清洁程度评价效果。 结果:B组肠道清洁效果明显好于A组,差异具有 统计学意义(P0.05)。 结论:综合清洁效果而言,乳果糖加口服聚乙二醇电解质散对便秘病人是比较理想的胶 囊内镜检查术前的肠道准备方法。 关键词:胶囊内镜;肠道准备;乳果糖;复方聚乙二醇电解质溶液 中图分类号:R574 文献标识码:B 文章编号:2095-512X(2015)02-0155-03 胶囊内镜检查技术自2001年问世以来,在小 机分为A组、B组,A组 17 例,其中男性 13 例,女 肠疾病的诊断中已显示出独特的优势,M2A 胶囊 性4例;B组18例,其中男性14例,女性4例,A、B 内镜在国内多家医院引进并开展了这项检查工作, 两组性别、年龄、临床伴随症状及便秘程度无显著 而由重庆金山科技公司自主研发的0M0M胶囊内 差异。 镜于2005-03 投放临床,使胶囊内镜的应用得以 1.2 功能性便秘诊断标准 [1] 更加广泛的普及,全小肠观察 和良好的肠道清 参照罗马III标准,简化规定如下:近3mo 内 洁是提高胶囊内镜应用价值的基础,国外的经验认 有每周排便次数≤3 次,伴或不伴排便困难的症 为禁食8~10h是进行胶囊内镜检查术前理想肠道 状,每周排便3 次者记 1分,每周排便2 次者记2 准备方法,国内多家医院发现此种方法小肠肠腔内 分,每周排便≤1次者记3 分。 胶囊内镜适应症: 容物较多,直接影响观察,故国内一般认为还是需 不明原因的腹痛、消化道出血、小肠肿瘤、克罗恩病 [2] 要做肠道清洁的工作 ,临床中我们发现对便秘 等小肠疾病的诊断及不愿意耐受胃镜检查的病人。 病人由于存在肠道运动异常,肠道准备更为困难, 禁忌症:确诊或可疑消化道梗阻、穿孔、狭窄及瘘管 口服泻药复方聚乙二醇电解质散效果不是很满意, 者,吞咽困难及胃轻瘫者,腹部大手术者,严重肝肾 我们联合加用乳果糖后,取得了良好的效果。 功能不全及心血管病病人。 我科自2009-01~2011-12,对35例便秘病人 1.3 检查方法 进行了胶囊内镜检查,尝试用不同的肠道准备方法 接受检查的病人全部签定了知情同意书,并以 提高图片质量,获得更好的检查效果,现将我们使 口头及书面告知病人饮食及肠道准备方法和胶囊 用的2种肠道准备方法总结如下: 内镜检查过程及注意事项,从而提高病人的依 从性。 1 资料与方法 1.3.1 肠道准备方法 检查前1~2d进清淡少渣 1.1 一般资料 饮食,前1晚进流质饮食,A组:检查前4h将3 盒 2009-01~2011-12 间,本科35例便秘伴有腹 复方聚乙二醇