品管圈在降低手术用物准备不到位率的应用.pdfVIP

科技展望 2015/12 品管圈在降低手术用物准备不到位率的应用 周　群 (福鼎市医院，福建　宁德　355200） 【摘　要 】目的：探讨品管圈活动对降低手术室术前用物准备不到 位率中的应用效果。方法：成立品管圈小组并定期培训，掌握品管 手法及流程，进行现状调查及原因分析、设定目标、拟定对策并 组织实施。结果：在随机调查274台择期手术术前用物准备中，准 备不到位由116台降到42台，用物准备不到位率明显下降，改善 64%。结论：运用品管圈管理方法能有效降低手术用物准备不到位率。 【关键词 】品管圈　用物准备　不到位率 品管圈即品质管理圈 （quality control,QCC ）, 是 由同一工作 场所 的人为 了解决工作 问题 、突破工作绩效 ，自动 自发地组成 一个小 团体 ，或者有意识将此类人员组织在一起 ，相互商讨质 量管理 的相关 问题 ，应用 品管 的统计方法进行分析 ，解决工作 场所发生 的问题 ，达到业绩改善之 目标 [1] 。2014 年 3 月至 2014 年 9 月 ，我科室 自发成立 品管 圈 ，将 品管 圈活动运用到调查科 （3 ）要 因分析 室手术术前用物准备不到位率 的调查 中，不到位台数 明显减少 ， 运用鱼骨图来分析存在的三个方面问题 ，原 因如下 ： 提高 了手术质量 ，各 圈员在活动工作 中也有所收获 ，不管是护 理工作还是品管手法都取得 了一定 的进步。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本科室于 2014 年 2 月底 ，对全科护士进行 品管圈相关知识 的培训 ，使全科护士对 品管手法有充分 的认识 ，并掌握 QCC 的 方法 。2014 年 3 月 7 日正式成立柳 叶圈 ，由 2 名 主管 护师 ，4 名护师 ，1 名护士共 7 人组成 ，学历构架是 4 名本科 ，3 名大专 ， 由我担任 圈长 ，我科 副护士长担任辅导员 。整个 品管 圈历 时 7 个月 ，调查对象随机抽查 274 台择期手术 。 1.2 方法 （1 ）活动实施 日期为 2014 年 3 月至 2014 年 7 月 ，成立 品 管圈小组 ，取名柳叶圈 ，圈员各有分工 。每 1-2 周进行 1 次圈员 活动 ，每次 1 小 时。利用头脑风暴法 ，结合管理重点、存在 问 题和困惑 ，确立柳叶圈活动主题为降低手术用物准备不到位率 。 选题理 由是手术室护理工作不 同临床等其它护理工作 ，有其独 特 的工作性质 ，一 台手术 的成功与否 ，先决条件取决于术前 的 准备 ，医生对我们手术室工作 的满意度调查 中，始终 围绕 的问 问题1 题还是护士 的配合上 ，而术前用物准备是每 台手术配合 的首要 步骤 ，我们 的宗 旨是要解决科室存在 的问题 ，首先要先提高 自 身 的素质与水平 ，所 以从重要性 、迫切性 、圈能力及上级政策 四方面考虑 ，从 收集到 的四个 主题方 向中确立 了本次主题 ，希 望能不断加强成员专业知识学习 ，提高手术质量 。 （2 ）现状分析 2014 年 4 月 7 日至 5 月 4 日，随机抽查 274 台手术 ，共发 现 116 例用物准备不到位 。见下表 ： 项目 数量 比率 累积比率 未准备 57 49.14% 49.14% 准备数量不足 27 23.28% 72.42% 器械不给力 15 12.93% 85.35% 仪器故障 7 6.03% 91.38% 问题2 库存不足 6 5.17% 96.55% 其他 4 3.45% 100% 运用柏拉 图 （如下 图 ）确定本次活动需着重解决 的问题是 所需手术用物未准备 、准备数量不足、器械不给力三方面。