艾灸热敏腧穴产生舒适情感体验的临床观察.pdfVIP

江西中医药 2011年 1月第 1期总42卷第 337期 艾灸热敏腧穴产生舒适情感体验的临床观察 ★ 董小玉 陈 日新 一 张波 。 迟振海 付勇 (1．安徽省淮南市第一人 民医院 淮南 232001；2．江西中医学院附属医院 南昌330006；3．国家中医药管理局热敏灸重点研究室 南昌330006；4． 国家中医药管理局腧穴敏化三级实验室 南昌330006) 摘要：目的：观察艾灸热敏腧穴产生舒适情感体验的出现率，为进一步阐述热敏灸提高疗效的机制提供-临床依据。方法：以3 种疾病患者为研究对象，采用单盲、自身对照的试验设计，通过艾条悬灸患者体表热敏腧穴，同时选取其邻近压痛点、经穴进 行艾条悬灸为对照，观察比较其舒适情感体验的出现率。结果：(1)3种疾病均显示艾灸热敏腧穴的舒适情感体验出现率与压 痛点、经穴比较有显著性差异(P0．05)。(2)艾灸3种疾病的热敏腧穴之间的舒适情感体验出现率没有显著性差异(P0． O5) 结论：艾灸热敏腧穴产生舒适情感体验的出现率明显高于压痛点、经穴 关键词：艾灸；热敏腧穴；情感体验 中图分类号：R245 文献标识码 ：B 热敏灸是采用点燃的艾材产生的艾热悬灸热敏 1．2 诊断标准 膝关节骨性关节炎参照 2003年科 态腧穴，激发透热、扩热、传热、局部不 (微)热远部 学技术文献出版社 《临床疼痛治疗技术》的国际诊 热、表面不(微)热深部热、非热感觉等热敏灸感和 断标准；背肌筋膜疼痛综合征参照第三版 《疼痛学》 经气传导，并施 以个体化的饱和消敏灸量，从而能大 临床诊断标准；支气管哮喘(慢性持续期 0)参照 《支 幅度提高艾灸疗效的一种新疗法 ¨。艾热悬灸热 气管哮喘防治指南》中关于支气管哮喘的诊断和分 敏态腧穴时，一个重要的特征就是患者在产生热感 期标准 。。 。 的同时常常伴有一种喜热、舒适、轻松、愉悦等情感 1．3 试验方法 体验 。生物进化规律告诉我们，如果一个外界 1．3．1 试验分组 按疾病分组，根据 自身对照的方 刺激对生物体能产生舒适、愉悦等情感体验，这是有 法，每个疾病组中又分设热敏腧穴组、压痛点组与经 积极的生物学意义的。因此本研究以3种疾病患者 穴组 ，每组 50例。 为研究对象，采用单盲、自身对照的试验设计，通过 1．3．2 灸材、灸态 选择纯艾条作为热敏腧穴探查 艾条悬灸患者体表热敏腧穴，同时选取其邻近压痛 的灸材 。要求患者集 中注意力于施灸部位体验灸 点、经穴进行艾条悬灸为对照，观察比较其舒适情感 感，询问患者在艾灸探查过程中的感受并记录。 体验的出现率，从而为进一步阐述热敏灸提高疗效 1．3．3 试验方法 热敏腧穴探查与判定标准：每 日 的机制提供临床依据。现报道如下： 上午 9时左右，保持检测室安静，温度在 22~C一 l 临床资料 30 (下同)。手持调控点燃的艾条，在距离选定部 1．1 研究对象 150例病例均来 自江西中医学院 位皮肤表面 3cm左右高度施行温和灸 40分钟。从 附属医院就诊患者 。采用 自身对照的试验设计方 病痛及其临近部位、疾病相关的经络循行部位、疾病 法。将符合纳入标准及排除标准的患者分为膝关节 相关的神经节段分布部位、体表相应俞募特定穴等 骨性关节炎、肌筋膜疼痛综合征、支气管哮喘(慢性 部位探查热敏腧穴。当患者感受到 6类艾灸反应 持续期)3个观察组，每种病例50例。 (透热、扩热、传热、局部不 (微)热远部热、表面不 国家重点基础研究发展计划 (“973”计划)资助项 目20o9cB5229O2；国家 自然科学基金项 目2007年江西省重大科技创新项