安肠愈疡汤保留灌肠联合常规疗法治疗溃疡性结肠炎48例.pdfVIP

江西中医药2013年 11月第 11期总44卷第371期 安肠愈疡汤保留灌肠联合常规疗法治疗溃疡性结肠炎 48例 ★ 陈斌 刘艳红 (1．江西省玉山县中医院 玉山334700；2．江西省中医院 南昌330006) 摘要：目的：探讨在常规治疗基础上，加用安肠愈疡汤灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：选取2011年8月一2013年8 月我院收治的溃疡性结肠炎患者48例 ，采用随机对照方法将其分为观察组和对照组各24例。2组患者均应用 口服柳氮磺胺 毗啶加地塞米松灌肠治疗，观察组在基础治疗上加用安肠愈疡汤灌肠治疗，比较2组患者临床疗效。结果：观察组总有效率为 83．3％，对照组总有效率为70．8％，观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P0．05)；观察组患者症状积分改 善明显高于对照组，差异有统计学意义(P0．05)。结论：安肠愈疡汤治疗溃疡性结肠炎疗效显著，可迅速改善临床症状，值 得临床推广应用。 关键词：安肠愈疡汤；溃疡性结肠炎；中西医结合疗法 中图分类号：R259 文献标识码 ：B 溃疡性结肠炎 (Ulcerativecolitis，UC)是 胃肠道 识》中轻型溃疡性结肠炎诊断标准，患者临床表现 最严重的疾病之一。该病病程迁延，反复难愈，严重 为持续性或反复发作的腹泻、黏液脓血便伴腹痛和 影响患者生活质量。近年来，UC的发病率逐渐升 不同程度全身症状。其中男 31例，女 l7例；年龄 高，已被世界卫生组织列为现代难治病之一Ⅲlj。西 23—70岁，平均年龄(43．5-4-6．1)岁；病程3个月 一 医治疗UC常用药物为免疫抑制剂、糖皮质激素类、 8年，平均病程 (2．6土1．I)年；轻度 27例，中度 l3 氨基水杨酸类，取得了一定的疗效，但因其副作用 例，重度8例。采用随机对照方法，根据患者性别、 大，给患者身心带来巨大压力。近年来研究发现，中 病程，以分层随机化将患者随机分为观察组和对照 西医结合治疗溃疡性结肠炎临床证实对 UC有显著 组各24例。确保2组患者在性别、病程等临床资料 疗效，在迅速缓解病情及防止复发方面具有独特的 对比无显著性差异(P0．05)，具有可比性。 优势 J。笔者于2011年 8月 一2013年 8月采用 中 1．2 治疗方法 2组均应用柳氮磺胺毗啶治疗(上 西医结合方法，在常规治疗基础上加用安肠愈疡汤 海福达制药有限公司生产，批准文号：国药准字 保留灌肠治疗本病取得了满意的效果，现报道如下。 ，每次 口服 1g，每 日3—4次，并加用地 1 资料与方法 塞米松 5mg加入 50mL温盐水中灌肠，2周后减量 1．1 一般资料 选取2011年8月 一2013年8月收 为2mg维持，连续用药2个月。观察组在此基础上 治的溃疡性结肠炎患者48例，所有患者均符合中国 给予安肠愈疡汤保 留灌肠 (组成为黄连 12g、黄芩 中西医结合学会消化系统疾病专业委员会于2010 12g、地榆炭 15g、仙鹤草 15g、炒槐花 12g、白术 15g、 年在苏州制订的 《溃疡性结肠炎中西医结合诊疗共 白芍 15g、薏苡仁30g、槟榔 12g、木香9g、甘草6g、防 淡红、苔薄 白，脉沉紧。辨证为营卫不和，予桂枝麻 部，大部分为太阳经循行部位，故断定为太阳病营卫 黄各半汤加减：麻黄 15g，桂枝 30g，白芍 30g，葛根 不和证 。 50g，蝉蜕 lOg，荆芥 10g(后下)，白鲜皮 15g，丹皮 总之，身痒一症，成因众多，治疗当从五脏论治， 15g，炙甘草 6g，生姜 5片。5剂。日1剂，每 日2 其属心者，当清热泻火，调心神；其属肝者，当养血祛 服。1周后患者双上肢风团未再发，瘙痒减退，但腰 风，清泻肝火；其属湿热在脾者，法当清利湿热，健脾 部仍有少量风团。继续予上方减丹皮，加防风 15g， 养 胃；其属营卫不和，肺失宣发者，又当缓发其汗，调 共服7剂，愈。