老年性脊柱炎的辨证论治.pdfVIP

JIANGXIJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDlClNE 老年性脊柱炎的辨证论治 ★ 吴克光 (江西省贵溪市中医院 贵溪 335400) 关键词 ：老年性脊柱炎；中医药疗法 中图分类号：R274．33 文献标识码：A 老年性脊柱炎又称之 “增生性脊柱炎”、“肥大 格低廉、无毒副作用等优点而 日益受到人们的重视。 性脊柱炎”等，是一种以软骨退变、骨质增生为主的 1 《内经》对本病的认识 骨关节炎。本病为中老年多发病，随着社会的老龄 《内经》中早就有 “骨枯”、“骨痹”、“骨痿”等类 化，其发病呈上升趋势。由于腰背疼痛，脊柱活动受 似本症的记载。如 《灵枢 ·经脉篇》云：“足少阴气绝 限，严重影响患者的生活质量。目前国内外治疗老 则骨枯，少阴者冬脉也，伏行而濡骨髓者也，故骨不 年性脊柱炎的方法多种多样，但尚未有重大突破。 濡则肉不能著也，骨肉不相亲则肉软却……发无泽 近年来中医治疗老年性脊柱炎以其临床见效快、价 者骨先死”。认为肾虚是导致骨枯先死的原因。 准。因此，欲学好中医学，掌握中医学的理论与临床 生的学习动力。充分发挥学校名老中医和高学历教 特点，必须尽早建立并不断强化中医思维。首先要 师的作用，邀请国内知名的中医药专家面向中医专 加强对中医经典著作的学习。 《内经》、《难经》、《伤 业学生讲学，邀请博士教师与本科生进行面对面的 寒论》、《金匮要略》等中医经典中不但系统阐述了 互动交流，讲述他们的从医之旅、学习心得、学术见 人体与疾病等方面医学知识，而且蕴涵着大量有关 解等，使学生能够在大师的指导下，在榜样的带动 整体观念、天人相应、阴阳五行等哲学思想和社会人 下，在本科阶段就进一步坚定专业思想，强化 中医思 文知识，应当认真学习，并加以掌握。 维，为以后的研究生学习奠定坚实的基础。 3．2 丰富经典著作的教学形式 传统中医经典教 中医思维的产生和形成，源于几千年来先哲对 学是一种以知识为本位的教学，这种教学在强化知 于生命的深刻体验与感悟。中医思维所体现的整 识的同时，从根本上失去了对人的生命存在及其发 体、和谐，人性化、个性化，回归 自然、回归本源，更符 展的整体关怀，从而使学生成为被肢解的人，甚至被 合人类生命的本质规律。卫生部陈竺部长在 2007 窒息的人 ，也就是说，传统中医经典教学只关注知识 年召开的 “太平洋健康高层论坛”上指出：“中医有 的接受，学生成了盛装知识的容器。因此，经典课程 望对医学模式转变带来深远影响”。终有一天，当 应大胆创新，进行教学内容和方法的改革。长期以 现代科学真正弄清卫气营血之类的概念时，将会不 来，经典课程的主要教学 目的是解释清原文内容，教 得不叹服中国古代先哲的智慧。中医思维的培养是 学模式呆板，课堂气氛沉闷，不能充分调动学生的学 引导学生进入医学殿堂的钥匙，是成就高水平医生 习主动性。如 《伤寒论》、《金匮要略》的教学旨在提 的理论指导，没有 自己独到见解 ，人云亦云，是不可 高学生的综合辨治能力，在教学内容上除解释原文 能成为好医生的。我们的目的是培养能真正胜任千 外，通过启发式教学、讨论式教学、案例导人等教学 变万化的临床病症的医生，那就应帮助学生领会中 方法，充分开展师生互动，解析、揭示张仲景临床辨 医思维，编织知识体系，培养思维能力，帮助他们早 证论治的思维过程和组方用药规律。目前，以讲座 日形成 自己的指导思想。也只有这样才能培养出一 的形式培养学生学习兴趣开展 “名医名师大讲堂”、 大批坚守中医思维的 “铁杆”杏林学子，这对于振兴 “博士一本科生互动交流”等活动，在各中医药院校 中医药事业，保持中医药