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副本赫章县妇幼卫生考核评估方案(乡村级).xls
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半熟练工
高级工
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普工
熟练工
水
投标时间
督导评估项目
政府领导及行政管理
部门
分值
监督指导与评估内容
评分方法
扣分依据
计分
备注
乡镇政府
业务管理
执行限价情况
补助形式
财务管理
1、急救小组
2、网络联系
3、高危孕产妇管理
4、转诊及会诊制度
5、孕产妇死亡
四、绿色通道
乡卫 生院
及时向县级妇幼保健机构提供孕产妇的死亡线索,配合完成孕产妇死亡报告卡和附卷调查,资料留底备查。(0.5分)
1、机构及人员资质
乡卫 生院
2、管理制度
3、基础信息登记
4、助产技术
5、房屋、急救设备、急救药品
6、病历书写
五、产科质量
用《“降消项目”乡卫生院产科评审表》要求和评分标准现场进行考试、考核。
乡对村
乡卫 生院
管理及签发
健教
信息
乡卫生院
1、保障基本设施设备
3、产前检查
4、住院分娩
5、产后访视及检查
乡级合计
扣分:
住院分娩动员情况
查阅工作记录并核实,查出1例未进行住院分娩动员扣0.2分,依此类推;未建立护送队不得分;无护送登记本扣0.5分。
信息
缺少一项登记扣0.2分,发现一项不吻合者扣0.5分。
村卫生室
①无登记不得分,信息不准确扣0.2分。②未发放手册不得分,抽查产前检查(5次)少一次扣0.1分,督促孕产妇到医院检查无记录扣0.1分。③动员住院分娩无记录不得分。④对本村产妇产后访视少一次扣0.1分。⑤提供孕产妇的死亡线索不及时(1周内)不得分。
硬件设施
健康体检档案
村卫生室
缺一样基本设备扣0.1分。
开展儿童健康体检,使用生长监测图,体检内容完整,次数符合各年龄段要求。(0.3分)
问卷
孕产妇家庭
村级合计
扣分:
扣分:
十一、孕产妇系统管理
目标人群增补叶酸知识知晓率达90%以上,叶酸服用率达90以上,叶酸服用依从率达70%以上。
广大育龄妇女及孕产妇
乙肝感染孕产妇所生新生儿
艾滋病、梅毒感染可疑阳性孕产妇
对初筛艾滋病、梅毒可疑阳性孕产妇不及时上转的不得分,无专人护送,相关检测资料不规范不得分。泄露患者病情隐私的,将按《保密制度》责任追究。
乡村合计
总分:100分
六、监督指导及培训(3分)
十三、增补叶酸预防神经管缺陷(6分)
十四、预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目(6分)
杜绝现金支付,实行住院费用直接减免。(1分)
查出现金支付此项不得分。
未成立急救小组不得分,不了解职责扣0.25分,抢救时组长不到位扣0.25分。
①在补助过程中严格执行地区统一的限价标准(1分);②每月公示住院分娩补助情况(含新农合资金)(1分)。
①查阅孕产妇四联单第三联与医院留存的住院发票,发现一例超出限价标准扣0.5分,依此类推;②无公示不得分。
院长担任组长,对其职责了解,组长到位组织抢救(0.5分)
未参与孕产妇死亡调查不得分,留存资料不全扣0.2分。
①机构具备医疗机构执业许可证和母婴保健技术执业许可证(0.25分); ②助产人员须具有执业助理医师或护士资格,并取得母婴保健技术服务考核合格证(0.25分)。
机构或人员一项不符合条件不得分。
查阅资料,缺一项制度扣0.1分。
查阅资料,缺少一样登记本扣0.1分。
查看各项管理制度(例会制度、报表制度、登记制度、产妇检查制度、产后访视制度、高危筛查转诊制度、技术操作常规、助产人员培训制度、消毒隔离制度)。
建立孕产妇急危重症接诊及出诊、抢救、急危重症病例讨论、转运与反馈、死亡病例讨论、业务培训、分娩等登记本。
①分娩室区域划分合理,三区(无菌区、清洁区、污染区)划分合理。洗手、洗器械、洗拖把水池分开(1分);②急救设备(保暖急救台、心肺复苏囊、一次性吸痰管、低压吸氧器)齐全,处于功能状态,操作人员会使用常用急救设备(1分);③急救药品(安定、西地兰、速尿、阿托品、地米、心痛定、酚妥拉明、盐酸肾上腺素、碳酸氢纳、林格氏液、低右)齐全;常规药品(催产素、硫酸美、葡萄糖液、生理盐水、眼药水),药品在有效期内使用(1分)。
①缺主要诊断不得分,主次排列顺序错误扣0.25分。 ②产程图未使用不得分,使用不规范一份扣0.1分。 ③每份记录不完整扣0.05分。
(查3份病历)①诊断全面、合理、主次排列有序(0.5分);
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