ETDRS视力表评估残余视力对低视力儿童康复效果的影响.pdf

中国保健营养 立项课题 CHINAHEALTHCARE＆NUTRITION2014·03(上) ·1245· ETDRS视力表评估残余视力对低视力儿童康复 效果的影响+ 杨小丽 易美超杨桢 川I北医学院附属医院眼科。四川I 南充637000 【摘要】 TreatmentofDiabetic 目的研究运用ETDRS(Early Retinopathy 仍有效果。 【关键词】低视力；儿童；EIDRS视力表；残余视力 文章编号：1004—7484(2014)一03—1245一02 doi：10．3969／j．issn．1004—7484(s)．2014．03．05l 视力检查一直以来都是诊断和治疗低视力患者非常重要的环节，而国 2结 果 内用来检查视力的标准对数视力表与国际上公认视力检查“金标准”ETDRS2．1各级低视力人数与比例79名低视力儿童中，一级低视力儿童27名， 视力表常常存在着差异，这些差异也影响了很多低视力患儿未能得到及时 占34．2％；二级低视力31名，占39．2％；二级盲21名，占26．6％。 的诊疗和教育，影响低视力儿童的成长，同时给社会和家庭带来沉重的经济 2．2佩戴助视器后脱残情况79名低视力儿童经过单筒或双筒望远镜助 负担。为了做到早发现、早治疗低视力儿童，本文对普通门诊验光较好眼 BCVA≤O．5llj的儿童通过ETDRs视力表散瞳验光、眼底等检查，对确诊的 低视力儿童运用ETDRS视力表来评估不同残余视力对低视力儿童使用远用率为93．5％；二级盲脱残4名，脱残率为19．O％ 光学助视器后康复效果进行研究，发现其中的规律，为今后开展低视力康复 2．3不同残余视力对助视器佩戴后效果的影响 在单筒或双筒助视器的 工作提供依据，现报告如下： 1资料与方法 1．1一般资料对2011年1月—2013年1月两年问经过ETDRS视力表力儿童佩戴助视器后仍有效果，见表1。 确诊的79位6—14岁低视力儿童为研究对象，其中男：43名，女：36名，年龄 表1各级低视力儿童脱残率比较 6—14岁，平均11岁，低视力儿童的病因有屈光不正与弱视24例，先天性眼 球震颤13例，先天性青光眼9例，先天性白内障术后8例，早产儿视网膜病 变7例，原发性视网膜色素变性6例，视神经萎缩5例，白化病5例，脑瘫2 例，患儿主要来源于南充及周边县市。 1．2方法 1．2．1检查方法对来自普通门诊验光的儿童都通过标准对数视力表(GB 11533—1989)行托吡卡胺滴眼液散瞳后检影验光并插片检查后，记录较好 眼BCVA≤O．5的所有儿童168名，进入低视力门诊进行ETDRS视力表检影 验光检查，并且第二天进行复光；有必要者进行1．O％硫酸阿托品眼膏散瞳 (每天三次，连续滴三天)检影验光检查，三周后复光，屈光矫正有效者佩戴 最佳矫正眼镜，诊断出低视力儿童79名，低视力门诊所有患者的验光检查 均由同一个资深验光师完成。 3讨 论 检查前确保每个儿童认识英文字母，用ETDRS验光视力表检查，在4m 11533— 在眼科临床当中，国内大多运用国产的标准对数视力表(GB 远处由最大视标(20／200所在行)开始，如果儿童能在该行5个视标中正确 1989)进行视力检查，而标准对数视力表上排的视标个数较少，行间增率不 辨认最少4个，则向下继续测量，直到某行能正确辨认小于4个字母为止，记 恒定；同时E视标只有4个方向，患者检查容易猜测，从而影响视力检测结 录每一行中准确识别的字母数并加上30作为视力分数N；如果最大视标