高危及肥胖患者经皮肾镜碎石术采用腰肋悬空仰卧位效果观察.pdfVIP

· 62 · JournalofNursingScience May2011 Vo1．26 No．10(SurgeryEdition) · 手术室护理 · 爱 惜 康 ETHICON 高危及肥胖患者经皮肾镜碎石术采用腰肋悬空仰卧位效果观察 钱卫红 ，张德珍 摘要 ：目的 提高高危及肥胖 肾结石 患者经皮 肾镜碎石术 (PCNL)的安全性 。方法 将 4O例行 PCNI的高危及肥胖 患者随机分成 观察组和对照组各 2O例。对照组取传统的俯卧位 ；观察组取腰肋悬空仰 卧位 ，即于惠侧肩部 、臀部分别用 3L水袋或气囊垫高 14～18cm，使患侧腰肋部悬空。结果 观察组PCNI耐受性显著好于对照组(P0．01)；两组一次穿刺成功率、结石清除率、手术 时间及住 院时间比较 ，差异无统计学意义(均 P0．05)。结论 腰肋悬空仰 卧位用于高危及肥胖 患者经皮 肾镜碎石术 ，患者耐受 性好 ，安全有效 。 关键词 ：g-结石 ； 经皮 肾镜碎石取石术； 肥胖 ； 高危 患者； 腰肋悬空仰 卧位 ； 仰卧位 ； 俯卧位 ； 耐受性 中图分类号：R472．3 文献标识码 ：A 文章编号：1001—4152(2011)10—0062—03 DOI：10．3870／hlxzz．2011．10．062 Supinepositionwithflankelevatedforpercutaneousnephrolithotomyinobeseandhigh-riskpatients／／QianWeihong，ZhangDe— zhen (DepartmentofUrology，WuhanGeneralHospital，GuangzhouCommand，Wuhan430070，China) Abstract：ObjectiveToimprovesafetyofpercutaneousnephrolithotomy(PCNL)inobeseandhigh—riskpatients．MethodsForty obeseorhigh—riskpatientswithrenalcalculireceivingPCNIwererandom lydividedintoanobservationgroupandacontrolgroup， with20casesineachgroup．PatientsinthecontrolgroupemployedtraditionalpronepositionforPCNL，andpatientsintheobser— vationgroupwereplacedinsupinepositionwith theipsilateralflankelevated 1418 cm byusing3-litersalinebagsorgasbags placedundershoulderandbuttock．ResultsFheoperationaltolerancein PCNI in theobservationgroupwassignificantlybetter thanthatinthecontro1group (P 0．01)．TherewerenostatisticaldifferencesinSUCCESSrateofpuncture，stoneclearancerate， lengthofoperationandlengthofhospitalstaybetweenthetwogroups (P 0．05foral1)．ConclusionUsingsupinepositionwith flankelevatedforpercutaneousnephrolithotomyinobeseorhigh—riskpatientsiswell—tolerated，safeandeffective． Keywords：renalcalculi； percutaneousnephrolithotomy(PCNL)； obesity； patientsofhighrisk； supinepositionwithflank elevated； supinep