老年心理问题与社区老年心理服务.pdf

第 30 卷 第 1 期 宁 波 大 学 学 报 （ 教 育 科 学 版 ） Vol. 30 No.1 2008 2 JOURNAL OF NINGBO UNIVERSITY EDUCATION EDITION Feb. 2008 老年心理问题与社区老年心理服务 1 2 邢学亮 ，汪 莹 1宁波大学 党委 ，浙江 宁波 315211 ；2. 宁波大学 教育学院，浙江 宁波 315211 ） 摘 要：基于我国人口老化现状与趋势，分析了当前我国家庭结构急剧变迁的特点与我国传统养老面临的问题， 探讨了关注老年心理健康、提高老年生活质量、促进和谐老龄化社会构建、加强社区老年心理服务的策略。 关键词：老年；社区；心理服务 中图分类号：G446 文献标识码：A 文章编号 （2008 ）01 0060 04 一、我国人口日益老化 家庭结构剧变 传统养老方式受到挑战 2000 年第五次全国人口普查资料显示：我国 60 岁及以上老年人口已达到 129.98 百万，占总 [1]而且，我国老年人口是世界之最，约占全世界 人口的 10.46%。这表明：中国已进入老龄化社会。 老年人口的 1/5、亚洲的 1/2。同时，我国老年人口高龄化趋势日益明显：80 岁及以上高龄老人正 以每年 5%的速度增加，到 2040 年将增加到 7 400 多万人。[2] 在中国，家庭对老年人的支持和照料是天经地义的，家庭养老是主要的养老方式。在孝顺道德 的观念下，成年子女要与父母同住，不仅供奉父母，而且绝对恭顺父母。 [3] 但是，随着社会经济的变化和发展，家庭结构发生了显著的变化，即过去四世同堂或三代合居 的大家庭不复存在，代之以四个老人、二个成年子女、一个孙子或孙女的倒三角式家庭结构；更为 严峻的现实是：由于成年子女倾向于独立或在异地工作，老人夫妇相伴的家庭结构、甚至孤寡老人 独守空巢的家庭结构比比皆是。[4]随着这种家庭结构的变迁，传统养老方式受到挑战，新的养老模 式亟待建立。这一问题不仅已成为党和政府极为关心的社会问题，也成了当前学界、尤其是老年学 和老年心理学研究的重要课题。例如，卢家轩探讨了随着家庭结构的变化、农村老年养老保障的对 策；刘宝驹则探讨了家庭结构的变化与城市养老保障的对策；而贾生军通过考察国内外的家庭结构 变化与养老问题的关系，认为：中国未来，既不能完全走家庭养老的传统道路、忽视社会养老，也 不能象西方发达国家那样完全走社会养老之路、忽视家庭养老，而必须走二者相结合的路。[5] 二、老年心理问题严重 社区服务亟待拓展 心理服务迫在眉切 随着自身机体的衰老、神经系统的功能改变，以及社会生活方式的不断变化、退休带来的社会 角色改变和一些负性事件等，导致老年人产生各种心理问题。研究表明，老年人是各类心理问题、 障碍或疾病多发的人群。[6]美国 Jane N Kogan 等调查发现，约有 23%的老人（65 岁及以上者）有 某些达到诊断标准的心理障碍。日本厚生省根据全国各地调查结果和人口统计分析，发现日本 65 岁以上老人的老年痴呆患病率是 6.9%。在莫斯科，老年人情绪障碍的发生率是 11.6%，其中严重抑 郁的发生率是 0.2% ，轻度抑郁发生率为 11.4%。在台湾地区，Tung Ping 等调查发现，失眠超过一 个月的老年人发生率是 6% ，其中女性失眠发生率（8% ）比男性的（4.5% ）要高。我国处于社会、 经济转型期，老年人属于弱势群体，老年人的身体状况衰退，经济收入减少，负性事件增加，老年 心理问题也日益突出，如老年痴呆症、抑郁症、精神分裂症、情绪障碍、滥用药物及酗酒等。饶顺 收稿日期2007 05 03 基金项目：教育部留学回国人员科研启动基金资助项目：家庭结构变迁下老年抑郁与社区干预策略 。 第一作者简介：1949 第 1 期 郉学亮等