多巴胺D2受体在垂体腺瘤中的表达及临床意义.pdfVIP

中华神经外科疾病研究杂志 (ChinJNeurosurgDisRes)2015；14(1 · 61 · 文章编号 ：1671—2897(2015)14—061—04 · 论著 · 多巴胺 D2受体在垂体腺瘤 中的表达及 临 床意义 Y-；E伟 马驰原 王汉东 (扬州市第一人民医院神经外科，江苏扬州225100；南京军 区南京总医院神经外科 ，全军神经外科研究所，江苏 南京 210002) 摘要 目的 垂体腺瘤约占颅内原发性肿瘤的 10％一15％。多巴胺受体激动剂是治疗泌乳素 (PRL)腺瘤的一线药物 ，并且对其它垂体腺瘤类型部分病例有效。研究表明：多巴胺受体激动剂是通 过结合并激活多巴胺D 受体 (D：R)发挥作用。本研究通过免疫组化的方法检测垂体腺瘤中D：R的 表达情况。方法 本研究所用 197例垂体腺瘤标本均来 自南京军区南京总医院神经外科手术病例。 采用 sP免疫组织化学染色法检测垂体腺瘤中D，R的表达。在光学显微镜下分析 D2R在细胞中的定 位及用半定量方法分析标本中阳性细胞的表达情况。免疫反应低表达定义为最终评分 ≤2分，高表 达定义最终评分为2分。结果 D2R定位于垂体腺瘤细胞胞浆。D：R在垂体腺瘤细胞中高表达率 为65％，在PRL腺瘤和生长激素 (GH)腺瘤的高表达率最高分别为为92．9％、90％；无功能性腺瘤 (NFPA)DR高表达率最低，仅为37．1％。DR高表达率和垂体腺瘤的类型相关，与患者性别、肿瘤 大小、肿瘤质地、侵袭性 、是否复发或是否服用溴隐亭无显著相关性。结论 PRL腺瘤和GH腺瘤中 DR表达量高，适合多巴胺受体激动剂治疗 ；NFPA中D：R表达量低，不适合多巴胺受体激动剂治疗。 关键词 垂体腺瘤 ； 多巴胺 D 受体 ； 免疫组化 中国图书资料分类号 R739 文献标识码 A E叩 anddimeal萄 词Icanoe岫_fD2rept0rinpi k删 WMYG ， (Tuyuon， WANG仕 。n 珈瑚tof 瞅删rg日y， 胁 § ， 2251130； 咖四面ofNetwosurgery，Cenerd ofNanjn／g脑玩叮y ， ， ofNenrasugryofPA／，Nanjn／China Abstract Objective Pituitarytmnorsrepresent10％ ～15％ ofprimaryintraemnialneoplasms． Dopamineagouistsarethefirstlinehterapyforprolactinomas，whichalealsoeffectiveinsomecasesofohter subtypes．Ithadbeenshowedthatdopamineagonistsinhibitprolactinsecretionbybindingtoandactivating dopamineD2receptors(D2R)．TheaimofthecurrentstudyistoevaluatehteexpressionofD2Rusing immunohistochemistry in pituitary adenomas．M ethods Allpatients wiht pituitary adenomas received pituitarysurgeryinhteDepartmentof Neurosurgery ofJinlingHospita1．TheexpressionofD2RWas detectde byimmunohistochemical SP mehtod in 197 Cases．D2R Was analyzde semiquantitatively under a light microscope．Low expressionWas definedasfinalscore ≤2 scorena dhJighexpressio