如何提高遗体捐献比例,缓解医学教育尸源短缺现象.pdfVIP

卫生法学与生命伦理国际研讨会 中国·北京 !D蝗￡n墨!l垒丝!垒凸垒堕D鳇垒D笪皇皇!些鱼巡§叫垦iQ宝!bl鲢￡匦凹H金曼!塑妇燮墨金￡瞳业—————————————————————————————————鲑坐出U：鲢世^ 如何提高遗体捐献比例，缓解医学教育尸源短缺现象 宋娟263 摘要：尸源短缺是制约医学教育正常开展的重要因素，增加遗体捐献的数量无疑是主要的解决 途径。调查显示居民的综合遗体捐献意愿并不低，是什么原因造就了从意愿到行动的鸿沟。本文立 足调查结果进行分析，提出了通过明确主管机关分工、加强舆论宣传力度、建立合理的激励机制、 健全有关法律规定等措施提高遗体捐献比例，缓解医学教育尸源短缺现象，保障医学生培养质量。 关键词：遗体捐献尸源激励 随着我国医疗卫生事业的不断发展，各级各类医疗机构对医疗卫生人才的需求随之扩大。保障 医学生的培养质量是医学院校肩负的社会责任，要实现这个目标，就必须把培养学生过硬的实践操 作能力作为教学的重要目标之一，而尸体是医学院校开展解剖教学的重要教学资源。目前，医学院 校普遍存在尸源匮乏的情况，这一现状极大制约了医学教育的顺利开展。 1、医学教育尸源短缺的现状： 由于尸源短缺，医学院校的解剖教学实验分组越来越大，由原来的4—8人增加到10—20人甚至 更大，不少学生在校期间动手操作的机会屈指可数；为了保障临床专业学生的解剖实验，其他专业 的学生只能看尸体，不能动手进行操作：即使是临床专业的同学，往往也只有到了高年级才被安排 使用尸体进行实验操作；一具尸体被解剖次数太多，导致后来进行实验操作的学生往往无处下 手……尽管教育部对解剖教学实验中每具尸体的操作人数及使用次数没有做出明确规定，但上述教 学活动中的实际做法却限制甚至剥夺了学生受教育的权利，也无法保障医学教育的教学质量。医学 院校面对上述情况也无能为力，遗体捐献本应是教学尸源的主渠道，但自愿捐献的遗体数量太少， 根本无法满足教学需要，其他途径的尸体来源又存在法律风险。笔者认为，要缓解该矛盾仍然需要 以提高遗体捐献比例为突破口。 2、影响遗体捐献的主要原因： 在笔者参与的一项社会调查264中，只有18．3％的受访者明确表示不愿意捐献遗体，16．7％的受访 者表示愿意：考虑过，但尚未作出决定的占29．7％：目前没有考虑过的占35．3％。尽管这项调查只 是遗体捐献意愿调查，并不涉及捐献的行为选择。但从乐观的角度看：有相当一部分民众可能成为 遗体捐献志愿者。如果能从影响民众捐献意愿的因素入手采取积极的措施，在现有基础上适度提高 中国公民遗体捐献率是可以做到的。本文主要从以下几个方面分析影响遗体捐献的因素： 2．1主管机关不明确 我国目前没有明确规定遗体捐献工作的主管机关。与献血、器官捐献、骨髓捐献等医学捐献工 作相比，由于遗体捐献的社会效应不是立竿见影的，该项工作目前没有受到卫生行政主管部门应有 的重视。《中国公民逝世后器官捐献工作流程》中只是规定：器官摘取完毕后，对于有遗体捐献意 愿的捐献者，由省级人体器官捐献办公室(省级红十字会)协助联系遗体接收。通过对笔者所在地 省级红十字会的调查得知，该机构并未设立专门机构处理遗体捐献事宜。对于只有遗体捐献意愿的 志愿者来说，不知道该找哪个部门表达这种意愿。 2．2社会宣传力度不够 遗体捐献对开展医学教学、保障医学生的培养质量意义重大。通过提高医学生的医学素养进而 提升医疗服务的水平和质量，从这个意义上讲，每一名患者都是受益者。但这种积极的意义需要较 长时间方能体现，而且体现的方式是间接的。遗体捐献的上述特点容易导致在社会宣传中出现下列 263宋娟，女，1977年出生，法学硕士，现为西安医学院卫生管理系教师，研究方向为法学理论和卫生法学。 z64该次社会调查是基于笔者主持的2012年西安社会科学规划项目“西安市遗体捐献的现状调查与法律问题研究”(项目编号 12201)。 603 卫生法学与生命伦理国际研讨会 中国·北京 !哒§也§!lQn型￡Qn缝【￡D￡§QDH塑!尘坐丛§吲BiQ鲢bl盟￡蝤购H蛆!堂坐型塾￡i￡盘 EE纠M曼￡H!Ⅸ墨 现象：