螺旋CT多平面重建对腹膜后神经源性肿瘤的诊断价值.pdfVIP

616 放射学实践 2011年6月第 26卷第 6期 RadiolPractice，Jun2O11，Vol26，No．6 · 腹 部影像 学 · 螺旋 CT多平面重建对腹膜后神经源性肿瘤的诊断价值 缪亚军 ，马德忠 【摘要】 目的：探讨螺旋 CT容积扫描结合 多平面重建 (MPR)在对腹膜后神经源性肿瘤诊 断中的临床应用价值 。 方法 ：21例经手术和病理证实腹膜后神经源性肿瘤行螺旋 CT容积扫描 ，结合 MPR征象进行对比分析 ，观察肿瘤的位置 、 大小、密度 、形态及与邻近结构的关系。结果 ：21例腹膜后肿瘤 ，良性 17例 ，恶性 4例 。良性肿瘤大多圆形或类圆形软组 织肿块，密度均匀，主要呈膨胀性生长，边缘境界清楚；而恶性肿瘤体积大且不规则，混杂密度 ，呈浸润性生长，边缘不清， 多累及周围组织血管。腹膜后定位征象：肿瘤多沿椎旁交感神经链分布 ，于脊柱旁、肾周、结肠外后方及骶前区多见，推压 或包绕邻近器官。结论 ：螺旋 CT容积扫描结合 MPR能克服常规扫描方式的限制 ，获得直观、清晰的图像 ，准确 的显示肿 瘤本身及侵犯周围组织、器官的情况，明确肿瘤累及的范围，对肿瘤的定位、定性诊断具有一定价值。 【关键词】 体层摄影术 ，x线计算机 ；图像处理，计算机辅助 ；腹膜后间隙；肿瘤 ，神经组织 【中图分类号】R735．4；R814．42 【文献标识码】A 【文章编号】1000—0313(20¨)060616—03 DiagnosticvalueofMPR withspiralCTinretroperitonealneurogenictumors MIAO Yajun，MA De—zhong．Departmentof Radiology，JintanTCM Hospital，Jangshu213200，P．R．China [Abstract] Objective：ToinvestigatetheclinicalapplicationofthespiralCTvolumescanningcombinedwithmultipla— narreconstruction (MPR)inthediagnosisofretroperitonea1neurogenictumors．Methods：21caseswithsurgicallyandpath— ologieallyconfirmedretroperitonealneurogenictumorsundergonespiralCT volumescanningwerestudiedMPRsignsinclu dingtumorlocation，size，density，shape，andneighboringstructureswereanalyzed．Results：Of21casesofretroperitoneal tumors，17caseswerebenign，4casesweremalignant．MostbenigntumorswereroundOrovalsofttissuemasseswithhorn ogeneousdensity，clearmargin，and mainly expansivegrowth；mostmalignanttumorswere large in sizewith irregular shape，mixeddensity，invasivegrowth，unclearmargin，andmainlyinvolvingthesurroundingtissuesandbloodvessels．Signs ofretroperitoneallocation：tumorsdistributedalongtheparavertebralsympatheticchain，atperirenal，paravetebralandpre sacralarea，andatlateroposteriorareaofcolon，withcompressingorencasingofadjacentorgans．Conclusion：SpiralC—Ivol— umescanningwithMPR canobtain intuitivea