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2014年4月1日,浙江所有公立医院全面实施药品零差率,同时上调部分医疗服务价格。这个改革意味着浙江公立医院将彻底切断存在多年的“以药补医”的生存模式,进一步向公益性方向努力。
我国公立医院的收入来源长期以来由卖药获得的差价收入、医疗服务价格的收入以及财政补贴三部分组成。改革开放之后,政府财政补贴减少,医院要维持自身的运营和医生的工资,因此,在医生本身的医疗服务价格受到制约的情况下,对药品加价售卖就成了非常重要的方式。然而,这种以药养医的医疗体制带来的是医生本身的劳动被忽视,百姓的就医行为变得更加的商业化,公益性被忽略,百姓的看病贵问题越发的严重。
在百姓看病贵问题不断呈现,医患关系持续紧张的情况下,2012年1月,卫生部部长陈竺表示要在“十二五”期间全面取消以药补医,理顺补偿机制。而浙江省此举通过“一降一升”来降低药价、提高服务正是对这种医药体制改革呼声的一次回应,“降”指的是减低百姓的拿药费用,保证百姓从医院拿到的药品价格不会被加价售卖,“升”的是医生的医疗服务价格,让医生的技术得到更大程度的肯定。
中公教育专家认为此举不仅仅能减低百姓的医疗费用,更重要的是让医者重获百姓的肯定和尊重,在当前医患关系冲突不断的情况下,让医院重归公益性,降低百姓的看病费用,能够让百姓重拾对政府和医院的信心,而医生的医疗行为得到更大程度的肯定,也能让备受反复的医患冲突所伤的医生带来信念。
但是,单纯依靠降低药价、提高诊疗费用不能维持医院的运营,而社会发展也要求医院提供更加优质的服务,因此这次改革不可能一蹴而就,也不可能一揽子工程一次性解决,它还需要逐步的调整,如浙医二院院长王建安所说,“在我看来,本次改革的目的不是降价,而是着眼长远,调整公立医院的收入结构,建立公立医院经济运行的新机制。”本次的改革迫使医院不再依靠卖药生存,需要政府加大财政补贴来让改革得到平稳过渡,同时也倒逼医院进一步提升医疗服务的技术含量和技术水平,为控制医疗费用的过快增长,推动公立医院更好地回归其公益性积极努力。
中公教育专家提醒广大考生,在看病贵、看病难问题持续发酵的今天,浙江省的这一改革无疑是一剂良药,为解决百姓的看病难题提供了方案,自然也是其他地方政府所关注的焦点,值得广大考生关注。
绥化中公教育:/?wt.mc_id=bk14802
绥化中公教育官方微博:/suihuaoffcn
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