眼底荧光血管造影不良反应与心理护理.pdfVIP

· 866 · 山西医药杂志2009年 9月第38卷第 9期上半月 ShanxiMedJ，September2009，Vo1．38，No．9theFirst 类等有一定的吸附作用 ，如对复方薄荷含漱液 中的苯酚及 (收稿 日期 ：2009—03一l1) 薄荷脑的吸附作用而影响制剂的稳定性。为保证复方薄倚 作者简介 ：秦荣新 ，男，1974年 4月生 ，主管药师，广西壮族 含漱液的有效期达 12个月应选用 PET聚酯塑料瓶分装 。 自治区柳 州市人 民医院，545006 · 临床护理 · 眼底荧光血管造影不良反应与心理护理 海南医学院附属 医院(570102) 韩 萍 眼底荧光血管造影 (FFA)是将荧光素钠快速注入静 尽量寻找能使患者情绪轻松愉快的话题 ，分散其注意力；② 脉 ，利用眼底照相机及时拍摄眼底血液循环的动态过程 ，为 教会患者做深呼吸，使身体的每一个部位都处于放松状态 。 眼底病的诊断治疗提供有力证据 。患者对 FFA检查有不 肢体语 言对患者 的心理支持 ；检查 时扶住患者的头 ，拍 同程度的紧张、焦虑、甚至恐惧心理 。精神紧张者不 良反应 拍患者的肩膀，握住患者 的手 ，使患者感到医护人员在身 发生率较高[1]，本科 2004年 7月份后加强了心理护理，不 边 ，生命安全 的保险系数更高，紧张的心理彻底放松。 良反应发生率降为 2．6 。现将护理体会报告如下。 心理护理效果评价 ：患者心率恢复正常，脉搏有力，心 1 临床资料 慌症状消失，无头晕、冷汗，谈吐轻松，患者 自我感觉 良好 。 本科 2002年 8月至 2004年 6月共进行 FFA检查 401 3 讨 论 例 ，其 中轻度不 良反应 43例 (恶心 、、呕吐、皮肤发痒)，过敏 FFA一向被认为是一种安全 的检查方法 ，因所用造影 性休克 2例，不 良反应发生率约 11 ；2004年 7月至 2008 剂荧光素钠进人人体后不被机体组织吸收，不参加体 内代 年 1O月 FFA检查共有 1330例 。其 中轻度不 良反应 35 谢 ]，但也有不 良反应 ，尤其是严重不 良反应 ，虽然发生率 例 ，约占2．6 ，未发生严重不 良反应 。 很低 ，但一旦发生会危及患者生命 ，对患者来说是一种强大 2 护理方法 的心理刺激 ，患者不能应对这一刺激而出现一系列的生理、 2．1 对患者进行认真评估 ：通过与患者进行有效沟通 ，了 心理反应 ，而需要帮助 ，在荧光素纳注人静脉之前一定要确 解患者 的心理状态 ，患者认为 FFA检查有可能发生严重不 认患者 的心理紧张因素已被消除，如仍有 “心砰砰跳”、“头 良反应是主要心理问题所在 ，认为属高危事件 ，个体不能应 晕”、“冒冷汗”．说 明心理护理失败或无效 ，检查必须终止 。 对该事件 ，缺乏相应 的心理素质 。 有文献报道 ，FFA检查产生 的不 良反应是多方面 的，有人 评估患者 的应激反应 ：①生理反应 ：心跳加快 、心慌 、手 认为是 中枢神经性反应 ，也有人认为 FFA 中出现血管舒缩 脚发软、冒冷汗 ；②心理反应 ：情绪表现为高度紧张、焦虑、 反应与荧光素钠无关，可能是患者对 FFA检查所产生的一 恐惧 。 种应激反应 。所以心理护理在眼底荧光血管造影 中非常重 明确护理诊 断：紧张 、焦虑 、恐惧与 FFA检查有可能发 要 ，它可预防或降低不 良反应的发生 。本文中出现 的2例 生不 良反应有关 。 过敏性休克患者 (经抢救脱险)，均未做心理护理 。2004年 2．2 制定并实施心理护理措施 ：建立 良好 的医患关系，热