头孢菌素类抗生素皮试液配制及相关问题探讨.pdfVIP

ChineseJournalofTraumaand ·124·中国伤残医学2009年17畚第3期 Disability 动，使痰液易于咳出，且对呼吸道有保护作用。我们对93例 者合计为有效，据此计算有效率。 慢支病患者以氨溴索口服液(商品名：贝莱，江苏恒瑞医药股 4疗效评价：(1)临床疗效：根据治疗前后临床体征评分 份有限公司生产)治疗进行临床观察。 判定临床疗效，93例中．治疗后临控17例，显效37例，进步 2l例．无效18例，有效例为58．1％。(2)祛痰疗效：祛痰疗效 临床资料 以治疗前后的祛痰参数指标为评价点．93例中。治疗后显效 1一般资料：93例病人中，男51例．女42例，年龄18～7048例，有效30例，无效15例，有效率为83．9*A。 岁，慢性支气管炎急性发作及中度病例，诊断标准参照卫生部 5药物不良反应：93例中共发生药物不良反应4例。恶 高等医药院校教材《内科学》第五版“慢性支气管炎诊断标准”。 心、腹胀消化道症状2例，头晕并皮肤瘙痒和血清JUJ一过 2治疗方法：服用盐酸氨溴素口服液，每次30mg，每天1性增高各1例，药物不良反应发生例为5．3*A。 次，疗程为7～10天，根据病情按常规剂量使用抗生素．根据 讨 论 病情使用茶碱和／或＆受体激动剂的病人均是长期服用者。 且使用方法和剂量不变．故不影响其对祛痰效果的观测。每 盐酸氨溴索是增加肺泡表面活性物质分泌的粘液溶解 次观察前12h内不使用。 剂，降低痰液的粘稠度，加速粘液纤毛运输．可以缓解慢性支 3疗效评价标准：(1)临床疗效评价：参照卫生部《呼吸药气管炎的加剧，减少炎症反应的危害，还能减少炎症介质的释 物临床研究指导原则》中有关化痰止咳药疗效判断标准，按临 放，尚有一定的镇咳作用，能明显抑制胺所诱发的平滑肌收 床控制、显效、进步、无效四级评定，l临床控制与显效两者合计 缩，同时具有抗氧化保护使用，提高抗生素气道浓度等作用． 为有效，据此计算有效率。(2)祛痰疗效评价：按用药用后排 能减少发生感染性疾病的风险．有一定的协同作用。本组资 痰难易程度、痰性状、痰粘度和痰量进行评分，分显效、有效、 料显示盐酸氨臭索口服液治疗慢性支气管炎急性发作或缓解 无效三级评定，显效：治疗后痰的各参数指标积分改善率≥ 期咳嗽、咳痰的效果明显，疗效肯定．副作用发生率较低。病人 70％；有效：治疗后痰的各参数指标积分改善率50％～69％；耐受性较好。须注意的是，对本品过敏者禁用．同时应避免同 无效：治疗后痰各参数指标累计改善率50％，显效与有效两 服强力镇咳药。 (收稿日期：2008—12-16) 举证责任倒置对急诊护士的要求 张颖娟 (黑龙江省农垦总局总医院，黑龙江哈尔滨150088) 中图分类号：R473 文献标识码：B 文章编号：1673--6567(2009)03--0124--01 自2002年9月1日起实施的《医疗事故处理条例》规定， 医生复述一遍．双方确认无误后再执行，抢救完毕，请医生及 因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害 时补写医嘱处方，各种急救药品的空安瓿需经两人核对方可 结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任． 弃去输液空瓶，输血袋均集中放置，以便统计、查对与医嘱是 与民事诉讼中的”谁主张，谁举证”的方式正好相反，因而被称 否相符，增强举证意识，尤其急诊抢救．执行医嘱具有高风险 为举证责任倒置。承担举证责任方如果不能证明自己无过 性，一定要严格查对，确保用药安全。 错，法庭就可以推定其存在过错。而急、危、重病人的救治工 5做好护理记录：