2009SCI源期间有关针刺实验及其临床的研究论文总结分析.pdfVIP

串啻针灸掌会第龙屠全蕾串青隼针灸缝拿掌未研{芎会论文寡-173- 文献研究 2009年SCI源剃{j有关针刺实验及临床研究论文总结分析 {薯文菊席强康婧青王超郭义 (天津中卜药大学实验针灸学研究中心，天津300193) of l摘要1总结分析2009，SCI数掘库收录针刺实验及临床研究论文的情况。在线检索web 篇文献。分别从实验设i}．+兵验研究内容、临床治疗方法、涉及穴位、病种、针刺不良事件、临 床疗效系统评价方面进{j 告分析，以期为国内针刺研究提供参考。 I关键词lSCl：acupunc’e：实验研究：临床研究 Citatio} SCl(Science-x)liP美国《科学引文索引》，是由美国科学情报所出版的一部国际性的 检索刊物，是国际公认F 映基础学科研究水平的代表性工具。SCI检索系统历来成为世界学术界 密切注视的中心，争相，』的焦点，世界公认的文献统计源。 针灸传播到国外已 jf上千年的历史并在维护人类健康方面做出了突出的贡献。及时了解国 际针刺实验及临床研究．最新信息。准确把握未来针灸研究的发展方向，对于针灸学的发展有着 重要意义。笔者通过N、、’eb ofknowledge网站在线检索web 无关的论文，剩余论之}三者从以下几个方面进行总结分析，具体如下： 12009年SCI源期刊有关针刺实验研究论文总结分析 1．1实验设计 科学研究中，实验设计是关系课题成败的关键环节。在2009年SCI收录的针刺实验研究论文 中，较少提及实验设计方法，仅2篇文献提及采用随机、对照的方法进行研究。多中心大样本、 重复及盲法在实验研究论文中未有提及。分析原因可能为：受文献摘要篇幅所限，实验设计内容 尚未提及或由于学科的特殊性，在针刺研究设计环节并无国际统一认可的标准。方法学上仍需继 续探索研究。 l。2研究内容 (1)穴位的现代研究 ①经穴探测运用现代技术进行经穴探测共有7篇报道，包括对针刺穴位导电率、局部皮温、 皮肤血流、皮电活动、皮肤电阻抗特性及针刺穴位和经脉线的光学特性进行探测。其中台湾Hsieh, CL等发现电针针刺穴位足三里和上巨虚可以产生阴阳的不同效应：手掌与手背皮肤血流及皮肤温 度有明显差别『l】。美国哈佛大学Ahn，ACl2]等提出井穴的皮电活动改变与子宫内膜异位症所致慢性 盆腔痛有一定的临床联系。塞尔维亚Jovanic，BRl31等提出针刺穴位的光学特性可以协助诊断组织 病理状态。但德国Imich。D等通过对穴位内关、孔最、足三里、三阴交、悬钟进行皮肤电阻抗特 性测试【4】，认为针刺穴位的皮肤电阻抗或高或低于对照的非穴，不具有普遍意义，因此并不能作为 定位、诊断及治疗的依据。 ②穴位结构目前大多认为穴位是一个由多种组织构成的多层次、多功能、多形态的空间立 况下运用CT对穴位大肠俞、关元俞进行定位，认为两个穴位分别位于竖脊肌和横突棘肌周围与脊 ·174·甲圈钟灸学会第九唐金冒中青率针灸雉事学术研访会沧文寡 椎线相距3．49+／-o．58cm和3．32+／-o．53 cm肌间的区划51。中国上海Zhang，XY等通过对于穴位 局部钙、铁、铜、锌的测定，证实了穴位局部化学元素呈椭圆形沿经络长轴分布【61，从而说明穴位 确实客观存在。 ③穴位功能特异性有关穴位功能特异性研究共有8篇，其中运用先进的检查方法如fMRI及 PET进行穴位的神经元特异性研究成为热点。具有代表性的如韩国Na，BJ等运用电针刺激穴位阳 陵泉，通过fMRl观察其神经元特异性。结果发现与同一脊髓节段的非穴相比，电针刺激左侧阳陵 泉特异激活了右侧壳核、尾状核体、屏状核、小脑及左侧尾状核体、腹外侧丘脑、小脑区域．均 与运动功能相关[-q。从而为穴位特异性提供了神经生物学证据。 (2)针刺作用的机理研究 针刺作用机理研究一直是学者们研究的重点之一。纵观近几年SCI源期刊所收录关于针刺作 用机理研究的文献，主要集中在对某一领域或某一具体疾病的机理探讨。2009年SCI有关针刺作 用的机理研究主要集中在针刺镇痛及针刺(主要为电针)治疗某种疾病的机理研究两个方面