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经验交流 2014 年第3期 影响B-D试验效果的原因及对策 汪永红　 田文莉 (石嘴山市第一人民医院消毒供应中心　 宁夏　 石嘴山　 753000) 【中图分类号】R72 【文献标识码】B 【文章编号】1004 -4949(2014)03-0348-01 　 　 根据国家卫生部颁发的《医院消毒技术规范》和《医院感染管理规 2.3其它因素 未按要求打标准试验包。 包过宽、过重,影响蒸汽穿 范》要求,压力蒸汽灭菌器每日在使用前,必须要进行一次B-D试验。 B 透;新棉布巾未洗涤,有浆存在,影响蒸汽穿透;布巾使用频率高,织物纤 -D试验已成为预真空压力蒸汽灭菌装置质量控制的重要环节。 对相关 维老化收缩,透气性能降低,影响蒸汽穿透;没按要求一洗一用或清洗不 [1] 的影响因素进行了观察与分析,以改进B-D试验质量。 现报告如下: 彻底及洗后熨烫,烘干,布巾含水量过少等因素,影响蒸汽穿透 ,B -D 1　 材料与方法 测试失败。 采用山东新华医疗器械股份有限公司生产的B-D测试纸,自制B- 3对策 D测试包用100%脱脂纯棉布折叠为标准测试包,体积为(25cm×25cm× 每次灭菌前检查灭菌器的性能,出现故障及时维修,保证每日灭菌器 30cm)±2cm,重量为4 kg±5%,将专用B-D测试纸用毛巾包裹放于标 的正常运行;汽源供应站应距离消毒供应中心较近的地方,定时清洗锅炉 准测试包的中间,其松紧适宜,于每日空锅第一锅时,把测试包水平放在 水垢,在灭菌器使用前先排净管道内的冷凝水,当汽源压力达到正常压力 灭菌器底层靠近柜门与排气口底前方的位置,柜内除B-D测试包外无任 时,方可进行灭菌器的操作。 消毒员要持证上岗,坚守岗位,随时注意观 何其它物品,锅内温度134℃、时间3.5min后取出。 观察试纸颜色变化均 察灭菌器的温度、压力及时间的变化确保灭菌器的安全运行。 按要求打 匀一致,变色(黑色)说明灭菌器冷空气排除效果较好,灭菌器可以使用。 包,松紧适宜,用后清洗,自然晾干。 反之,试纸颜色变色不均匀,中央和边缘色泽较浅,说明灭菌锅内有冷空 4讨论 气残留,B-D试验不合格,直至B-D试验合格该锅方可使用。 B-D试验用于预真空压力蒸汽灭菌器抽真空效能的监测,冷空气是 2　 原因 造成预真空压力蒸汽灭菌失败的主要因素之一。 消毒员在开机前必须进 2.1设备影响因素 如灭菌柜门密封圈老化导致柜室密封性下降,灭 行工艺监测,消毒员应严守职责、定期培训,设备出现故障及时报修,设备 菌器漏器,排气不完全;温度计探讨积垢,温度显示不敏感或失控等因素, 维修人员每月定时对设备进行保养。 加强B-D测试图的妥善保管,避免 每次灭菌前检查灭菌器的性能,出现故障及时维修。 人为因素影响,确保B-D试验成功。 2.2汽源质量因素 在灭菌时的正常汽源压力为0.4—0.6mpa,采用管 参考文献 道送气者,因锅炉长时间使用形成的水垢影响或冬天的管道中冷凝水集 [1]　 李燕.B -D 试验常见失败原因及对策[J]. 山东医学,2006.46. [1] 聚较多,使蒸汽质量差、含水量多,蒸汽过湿,影响蒸汽穿透 等B-D测 (14):84. 试失败。 我校实行资产二级管理的思索 康　 敏　 曹弘毅 (西安医学院资产设备处　 陕西　 西安　 710021) 【中图分类号】G64