杉树皮夹板外固定在中医骨伤治疗中的临床应用与研究.pdfVIP

2Q!!型Q：!! CHINAFORElGNMEDlCALTREATMENT 中 医 中 药 杉树皮夹板外固定在中医骨伤治疗中的临床应用与研究① 唐梦雄唐波涛 (常宁市中医院骨伤二科 湖南常宁421500) 【摘要1目的 根据名老中医唐益扬…的经验，采用手法整复．杉树皮夹板外固定的方法治疗各奏骨折。方法 取药泡后阴干的杉木 皮，根据患者骨折的部位，方向及其解割特点，制作成不同型状的夹板备用。结果 近2年来共治疗各类骨折患者220饲。经随访，结果 优良率达90．15％，在骨痴形成速度．住院治疗时问．手术操作难度和治疗费用等方面都明显优于用铜板内固定。结论杉树皮就地取材， 经济实用，绿色环保，可塑形和柔软性强，临床使用时不易压迫软组织，影响血液流动和损伤神经，并能加速骨痴形成，是最佳的固定材料 之一。值得临床推广应用。 l关键词l杉树皮夹板 钢板固定 骨折 A 1 R683．4 l文献标识码l 【文章编号l I中图分类号l 杉树皮就地取材，经济实用，绿色环保，质地软硬兼并，塑形得 2病例 心应手，能防腐防湿，千用不易变形，同时还具有一定的活血化 2．1 肱骨外科颈骨折 瘀，行血止痛之药效。我院运用杉树皮小夹板外固定治疗骨折已 常见的肱骨外科颈骨骨折分为两型，即内收型和外展型，我们 经历50多年历史。50多年来，我院继承发扬了传统方法，充分发挥 在临床中采用了自制特异型杉木皮夹板，通过本身的杠杆加压固 杉树皮夹板外固定治疗骨伤的特色。具体临床使用时原材料材质 定，使断骨自然归位，具体操作如下。 不变，根据其骨折的部位、移位方向，人体解剖结构进行了多方面 2．1．1 夹板制作 取常规处理之杉木皮，操刀按比例制成 的技术改革和利用，小夹板外固定是骨伤外治法的一种，是骨伤 四块条状样型，一般上臂后侧板较前侧板长5～6cm，并用胶布粘 治疗中重要一环，由于杉树皮的町塑形和柔软性，临床使用时不 于外侧毛面，以加强其弹性作半弓定位，并存此端中内打小孔，腋 易压迫软组织，影响血运和损伤神经，又因为可弹性超关节固定， 窝端夹板，贴胶布作半园形处理，再将4块夹板用绷带按三七对叠 符合动、静结合的治疗原则，使骨折两端产生持续性挤压作用，加 环绕处理，其中前后夹板近端作打孔备用，凡打孔处栓入绷带待 速骨痂形成，对治疗骨折起到了事半功倍的作用。 用。 1 资料与方法 2．1．2 夹板使用 伤者处坐位，将伤肢中立屈肘90。，用宽 1．1 一般资料 布带悬吊于胸前，术者取后侧弓形板，做超肩关节置放，将弓型穿 孔带达对侧腋窝下作活结固定，再行用绷带于患者上臂环绕至肘 本组220例患者，其中男144例，女76例；年龄最大引岁，最小3 岁，平均45岁。发病原因多为跌倒、摔倒致伤。对照组50例，其性 部，使后侧夹板紧贴上臂后侧肢体。事后用半圆形夹板置于腋下， 别、年龄与治疗组基本一致。诊断均以临床症状体征和标准x线片 并用绷带穿人圆孔待用，接着将前后侧及近端作对侧打结固定， 为依据。 助手手置患肢腋F，曲肘前位，稍作对抗牵引，术后使用腋下半圆 1．2 治疗方法 穿带板进行由前后拉紧绷带使向前移位至远折端复位，打活结固 1．2．1 杉木皮夹板制备 新鲜杉树皮经过整平加压，绑扎 定即可。 后，均匀喷洒“消瘀酊”(系我院自制药液)，置放于避阳处阴千，让 2．1．3临床体会此方法不必按常规，对患者取