氧气湿化瓶两种手工清洗方法的对比观察.pdfVIP

MedicaJ ·144- 甘肃医药2012年第3l卷第2期GansuJoumal，2012。V01．31。No．2 ·临床护理· 氧气湿化瓶两种手工清洗方法的对比观察 秦元莉李军梅王莹 【摘要】 目的：探究污染氧气湿化瓶手工清洗加多酶清洗剂和不加多酶清洗剂两种清洗方法菌落数有无变化。方法：采集经过手 明显变化。结论：氧气湿化瓶手工清洗不需要加入多酶清洗剂进行清洗，源于氧气湿化瓶没有与患者的血液、体液直接接触。 【关键词】手工清洗；多酶清洗剂；菌落数；保鲜膜 文献标识码：A 文章编号：1004—2725(2012)02--0144-02 氧气湿化瓶是输氧和急救不可缺少的装置，其污 之处对照组加多酶清洗剂，实验组不加多酶清洗剂， 染可导致并产生带细菌的气溶胶随氧气吸入至患者 其他程序一致。终末漂洗之后沥净水，倒立放入塑料 呼吸道，成为呼吸道感染的一个潜在危险因素111。防 篮筐内，用高压灭菌器余热进行干燥，以肉眼不出现 止医院感染，是目前医院感染管理关注的问题。根据 水珠为佳，之后用保鲜膜进行包装(保鲜膜包装之前 卫生部颁发的《医院消毒供应中心卫生行业标准》，对 工作人员应洗净双手，并且抓湿化瓶的底部装入保鲜 污染的氧气湿化瓶没有特别提出必须要用多酶清洗 膜内)；并将包装口打一个活结，用胶布贴上消毒日 剂进行清洗。由于多酶清洗剂的成本较高，随着氧气 期、失效日期、不超过7天，超过七天后按污染的进行 湿化瓶要求做到“一人一日一用一消毒一更换”【2I。需 处理。 求量也随着增大，医院在该项的财力物力人力投入也 较大。因此，寻求一种更加安全、经济、有效、环保的清 的湿化瓶每次分别随机抽取各3个送至检验科进行 洗方法很有必要。 监测。对照组收集至96份湿化瓶，实验组收集至100 份湿化瓶。 1材料与方法 1．2．2氧气湿化瓶监测方法。参照卫生部2002年制 1．1材料 目前我院使用氧气湿化瓶是由江苏省泰 定的《消毒技术规范》执行。用浸有含相应中和剂的无 兴市富华医疗器械有限公司提供的，是由不耐高温的 菌洗脱液的棉拭子在湿化瓶内壁反复涂擦，剪去手接 聚碳酸酯制成。收集我院2010年二、三季度临床各科触部位，将棉拭子投入10ml含相应中和剂的无菌洗 室使用污染后的氧气湿化瓶，由消毒供应中心统一回 脱液试管内，振动数次后，用无菌吸管吸取1．0ml接种 收、清洗、消毒、干燥、单个包装、存放。保鲜膜是由诺 于灭菌平皿，37℃培养48小时后观察结果。 豪公司(台州市路桥横街二业园区)生产，PE材质，规 2结果 格17cmx25cm。 1．2方法对污染的氧气湿化瓶回收至消毒供应中 对照组采集96份标本中91份合格，5份不合格， 心后，随机分为两组，经冲洗后一组加多酶清洗剂浸 检出粘质沙霉菌l珠，板奇肠杆菌l珠，藤黄微球菌l 泡五分钟进行洗涤(对照组)；另一组不加多酶清洗剂 珠，表皮样葡萄球菌l珠，大肠埃希菌1珠，细菌数 用清水浸泡五分钟进行洗涤(实验组)。首先应按照国 家卫生部颁发的“消毒供应中心”诊疗器械、器具和物 格，检出大肠埃希菌3珠，表皮样葡萄球菌l珠，曲霉 品处理的标准流程进行，先冲洗_洗涤_漂洗_消 菌l珠，细菌数100cfu／件。两组湿化瓶消毒、干燥、存 毒_+终末漂洗。本文终末漂洗用的是纯化水(要求电 放后不同时问细菌监测合格率比较，见表1。． 导率151山s／cm)，消毒用1：500含氯消毒液浸泡半小