105例肺栓塞患者的护理体会.pdfVIP

当代医学 2011年5月第17卷第14期总第241期 Contemlx~raryMedicine，May．2011，Vo1．17No．14IssueNo．241 doi：10．3969／J．issn．1009-4393．2011．5．032 105例肺栓塞患者的护理体会 李玉晓 潘颖 姬会霞 [摘要】 目的 探讨肺栓塞患者的护理体会；方法 收集 自2005～2009年我院收治的105例肺栓塞患者，经抗凝、溶栓、介入、外科手术等不 同的治疗方法及相应的护理措施；结果 60例患者除一例死亡外均恢复良好；结论 肺栓塞患者经合理的治疗及及时、有效的护理，均能取得满意 的疗效，减少并发症的发生。 [关键词 】肺栓塞；护理 Nursingcareofpatientswithpulmonaryembolism LlYu—xiao，PANYing，JIHui-xia A【bstract]Objective：Toevaluatethenursingcareofpatientswithpulmonaryembolism；METHODS：From 2005—2009inourhospital105 casesofpulmonaryembolism wereenrolled，theanticoagulant，thrombolytic，interventional，surgicaltreatmentcorrespondingnursingcareweredone． Results：60patientsgotgoodrecovery exceptonedeath．Conclusion Afterreasonable~eatmentofpatientswithpulmonary embolism andthetimely nadeffectivecare，ithasachievedsatisfactory resultsandreducecomplications． K【eywords】Pulmonaryembolism；Crae 肺栓塞 (pulmonary embolism，PE)是由于内源性或外源 4 护理 性的栓子堵塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍的临床和病 (1)环境 给患者一个安静、舒适、整洁的环境，保持适宜 理生理综合征。肺血栓栓塞症 (PTE)是肺栓塞中最常见类型 ， 的湿温度 ，以利于静脉回流。注意保暖，室温应保持在 25℃左 通常所称的肺栓塞即指肺血栓栓塞症 ，是静脉血栓栓塞 (VTE) 右。为防止室温过低致血管痉挛，采用海普林软膏涂抹患肢同 的一种表现形式，是深静脉血栓形成 (CVT)较常见的严重并发 时用红外线理疗对患肢照射来起到促进血液循环的作用。创造 症 。急性肺栓塞的临床特点多是在病人较长时间卧床后下床 无烟环境，劝患者戒烟，同时告诫探视者暂时不吸烟，因烟草 活动或排便时突然头晕、晕厥、休克、呼吸困难、面色发绀、 中的尼古丁会引起小血管的痉挛，不利于疾病的康复 。 深大呼吸、下肢疼痛、心肌梗死样疼痛，继而呼吸循环衰竭， (2)心理护理 肺栓塞患者 ，特别是急性期患者 ，患者一 病人多在20min至 1h死亡 2【】．由于本病本病病情 凶险，具有临 般情绪比较紧张，担心疾病的预后。医护人员应向患者详细讲 床表现多样化、特异性差、易误诊 、病死率高等特点，因此， 解关于此病的发病原因、治疗过程及治疗中要注意的事项，做 运用护理程序，增加对肺栓塞危险因素的评估，加强对肺栓塞 好健康宣教，说明只要积极配合治疗与护理 ，可保证治疗的成 的防范意识 ，可 以扩大观察病情的眼界 ，开阔分析病情的思 功。由于此病疗程 比较长，在后期患者情绪比较焦躁，出院心 路，能更全面地了解病情发展 ，有效地制定护理计划，采取积 情迫切，所以我们应针对性对不同病人进行心理护理，耐心解 极的护理干预，减少引起肺栓塞的诱因，从而降低并发症的发 答疑虑，介绍本病的相关知识和溶栓治疗方法的原理及滤器的 生 。