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包头医学2011年第35卷第 2期 本病的转归，并能预防全身其它并发症。明显诊断特 治，导致病情加重和并发症发生，一旦发生病情较严 征：① 以耳垂为中心的肿胀；② 白细胞总数上升，中 重。一般的治疗方法是采用大量抗生素的方法，无效 性粒细胞比例上升；③擀压腮腺腺体 自导管 口有脓 后切开引流。这样药物的副作用可能使新生儿发生 液流出，如导管堵塞或疾病早期脓液还未形成时则 不可预料的不 良后果，外科手术切开引流方法更可 无此现象。B超也是辅助性检查方法。本病需同流行 能导致面神经的损伤，尽量减少切开引流，以免损伤 性腮腺炎、腮腺区急性淋巴炎、新生儿上颌骨骨髓炎 面神经或颈、面部留有瘢痕”l。因此，我们进行抗炎 相鉴别，应注意与外耳道淋巴管炎、外耳道疖肿等疾 治疗 的同时按摩右腮腺区并顺腮腺导管口擀压脓液 病相鉴别 。流行性腮腺炎多见于儿童，学龄期尤甚， 促进排脓，因患儿较小无法 口服维生素c，故按摩前 常表现为双侧腮腺弥散性肿胀，但腮腺导管 口不红， 给予维生素 C溶水后涂抹 口腔 ，可增加唾液分泌 无脓性分泌物排出，白细胞计数正常或偏低，淋巴比 量，每 日按摩后用生理盐水和复方氯已定含漱液交 例增高，多为病毒感染所致。腮腺区急性淋巴炎是腮 替清洁 口腔，有利于炎症控制，减少逆行感染。使上 腺包膜下的淋巴结炎症，病情轻，可扪及肿胀淋巴 述弊端得 以解决，并且效果 良好Hl。 结，初期无明显全身性症状，腮腺导管 口无红肿，唾 【参考文献】 液分泌正常。新生儿上颌骨骨髓炎示双眶下眼睑皮 [1】 于世凤，汪说之．口腔组织病理学 【M】．北京：人民卫生出版社， 2Oo6．251． 肤红肿，波及眶周，睑裂缩小，面部随后出现炎性红 2【】 于勇，孙冬梅，刘 申修．新生儿化脓性腮腺炎与腮腺发育关系初 肿及浸润块，常向口内及眶下穿破流脓，且腮腺导管 探 J【】．河南医药信息，1998，6(8)：35—36． 口分泌正常。 f3】 秦玉芝，孙月娥，梁红．新生儿化脓性腮腺炎四例报告 J【】．中华 小儿腮腺炎最常见为病毒性 ，化脓性腮腺炎临 围产医学杂志，1998，3(1)：35． 床少见，而新生儿化脓性腮腺炎就更为少见。初期临 f4】 陈乐园，徐春梅．新生儿化脓性腮腺炎2例报告 【J】．泰山卫生， 2001，25(2)：57． 床表现多不典型，加上新生儿无表达能力，如对本病 (收稿 日期：2011—0l一05) 经验不足，或体检不仔细，则不能早期确诊而延误诊 妊娠剧吐并发维生素族代谢异常脑病一例 王 静 (包头医学院第三附属医院 妇产科，内蒙古 包头 014030) 【中国分类号 】R714．241 f文献标识码 】D 1 一般资料 不大，头颅五官如常，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存 患者，32岁。已婚，孕3产1，因停经3月余，恶心呕 在 ，巩膜轻度黄染，颈软无抵抗，颈静脉无怒张，甲状 吐40余天，意识不清3天。于2009年9月17日急诊人院。 腺不大，气管居中，胸廓无畸形，胸骨无压痛，双肺呼 患者既往月经规律，末次月经2009年6月20日。自 吸音粗，未闻及干湿罗音，心率150次 ／分，律齐，各瓣 停经37天开始出现恶心呕吐，逐渐加重。200