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枸橼酸坦度螺酮改善小脑性共济失调临床研究.pdf
国 旦神经疾病盘查 年6月第14卷第12期 ChineseJournalofPracticalNervOUSDiseasesJun2011,Vo1.14N0.12 ·19 ·
房颤的发生率近年来有上升趋势。当房颤发生时,尤其是房 主要 由于长期卧床引起并发症,包括肺部感染、肺栓塞、压疮
颤发生持续 24h以上时,不规则的心房壁运动引起心房血 等。这与我们的研究结果接近。心源性脑栓塞做为一种可
流方 向紊乱、内皮损伤、流速减慢、血流淤滞 、高凝状态、血小 预防性较强的脑血管疾病 ,积极防治起原发性心脏病 ,对减
板频繁碰撞,使血流动力学和血液流变学异常,血液纤维蛋 少心源性脑栓塞的发病率,具有重要临床及社会意义。
白原水平增高,内源性抗凝血因子水平降低,造成血小板活
参考文献
化 ,导致栓子形成 ]。
本研究中82例心源性脑栓塞患者均急性起病 ,神经功 [1] 冯琳华,张珍真 .心源性脑栓塞 45例诊治分析EJ].1临床医
能障碍症状于数秒至数分钟 内达到高峰,属于完全性卒 中。 学 ,2003,23(3):30.
52.44 患者存在不同程度意识障碍 ,7O.73 患者存在 同向 E2] WHOSpecialReport.Stroke:recommendationsonstrokePre—
凝视 ,81.71 患者存在偏瘫 ,这可能与心脏栓子更容易堵塞 vention,diagnosisandtherapy[J].Stroke,1989,20(7):1407
1431.
大脑 中动脉有关 5]‘。大脑 中动脉是颈 内动脉 的 自然延伸 ,由
Is] AdamsHPJr,BendixenBH,KappelleLJ,eta1.Classification
于此解剖特点,故心脏来源的栓子最容易随血流进人大脑中
ofsubtypeofacuteischemicstroke.Definitionforuseinamul
动脉,大栓子可使大脑中动脉主干闭塞,导致大片梗死灶,患
ticenterclinicaltria1.TOAST.TrialofOrg 10172 in Acute
者病情迅速达到高峰。
StrokeTreatment~J].Stroke,1993,24:35—41.
临床上对心源性脑栓塞 的急性期处理主要包括脑栓塞、
[4] Li—SawHeeFL,BlannAD,LipGY.Across~sectionalanddi—
并发症及原发性心脏病三方面。治疗 的主要原则包括 :(1) urnalstudyofthrombogenesisamongpatientswithchronicatril
给予甘露醇针、呋塞米针或 白蛋 白针脱水降颅 内压 ,必要时 fibrillation[J].JAmCoilCardiol,2000,35:1926—1931.
行手术治疗 ;(2)改善缺血区循环供血 ,促进微循环 ,给予抗 Es] JorgensenL,TorvikA.Ischemiccerebrovasculardiseaseinan
凝或抗血小板聚集治疗 ;(3)给予神经保护,促进恢复;(4)积 autopsys
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