氯吡格雷对急性冠脉综合征患者阿司匹林抵抗的影响.pdfVIP

咸宁学院学报(医学版)2011年第25卷第3期 JournalofXianningUniversity(MedicalSciences)] 195 氯吡格雷对急性冠脉综合征患者 阿司匹林抵抗的影响 李晓苏，陈赛勇，朱强锋，李美红，张 斌，吴 淳，曲 环 (北京大学深圳医院心血管内科，广东 深圳 518036) 摘要 ：目的观察氯吡格雷对急性冠脉综合征(ACS)患者阿司匹林抵抗的影响。方法 回顾性分析4o例我 科2005年6月至2006年9月确诊为ACS并采取阿司匹林联合氯吡格雷治疗患者(治疗组)的临床资料，与40 例我科20O4年 1月至2005年 1月期间确诊为ACS采取单纯阿司匹林治疗患者(对照组)的临床资料进行比 较，两组患者基本资料无显著性差异，比较两组患者二磷酸腺苷 (ADP)和花生四烯酸(AA)诱导的血小板聚集 率及阿司匹林抵抗(AR)发生情况。结果 治疗组两种诱导剂诱导的血小板平均聚集率与对照组相比均明显下 降(P0．05)，且治疗组AR发生率显著低于对照组 (P0．05)，差异有统计学意义。结论 ACS在采用阿司 匹林抗血小板功能的同时，加用氯吡格雷可明显降低患者发生阿司匹林抵抗，更有效的减少 了不 良心血管事 件的发生。 关键词：氯吡格雷；急性冠脉综合征；阿司匹林抵抗 中图分类号：RA543．3 文献标识码：A 文章编号：1008-0635(2011)03-0195-03 EffectofClopidogrelonAspirinResistance inAcuteCoronarySyndromePatients LIXiao—SU，CHENSai—yong，ZHUQiang—feng，etal (DepartmentofCardiology，PekingUniversityShenzhenHospital，ShenzhenGuangdong518036，China) ABSTRACT：ObjectiveToobservetheinfluenceofclopidogrelonaspirinresistanceinpatientswitha— cutecoronarysyndrome(ACS)．MethodsTheclinicaldataof40patientswhodiagnosedwithACSduringJune 2005toSeptember2006andadministratedaspirinandclopidogrel(combinedtreatmentgroup)wasretrospec— tivelyanalyzedandcomparedwithanother40patientswiht ACSduringJanuary2004tOJanuary 2005whoad· ministratedonlyaspirin(controlgroup)．Theplateletaggregationinducedbyadenosinedisphosphate(ADP) andarachidonicacid(AA)wasevaluatedbyturbiditymethod．ResultsIncomparisonwithcontrolgroup，hte combinedtreatmentgroupshowedlowerADP—inducedandAA—inducedplateletaggregationandtheincidentof aspirinresistance，andthedifferencewassingificant(P0．05)．ConclusionClopidogrelcomb inedwithaspi— rinin~eamtentofACScanobviouslydecreasehteaspirinresistance．andfurthertoreducetheincidenceofad— versecardiovascularevents． KEY WORDS：Clopidogrel；Acutecoronary syndrome；Aspirinresistance 急性冠脉综合征 (ACS)是 由于急性心肌缺