导赤散的现代的研究进展.pdfVIP

2004年10月第24卷 湖南中医学院学报 Oct．20|D4V01．24Sl of 169 T℃MUniv．ofHunan Joumal 导赤散的现代研究进展 邹 怡 (湖南中医学院2002级中西医结合班，湖南长沙410007) [摘要)为了了解导赤散一方的现代研究进展，从近年来发表的论文着手发现了其在理论、临床、药理及 实验研究方面的最新进展，认为其在治疗小儿心经有热或心热移于小肠确实疗效卓著，且在其他方面又有 新的发现。 ‘ [关键词】导赤散；理论；临床；药理；综述 导赤散是宋代医学家钱乙所创制的著名方剂，见于小 王氏瞪1应用导赤散加减治疗d,Jt,口腔溃疡24例，方用淡竹 儿药证直诀》一书。本方为治疗心经火热证的常用方，又是 叶、生石膏、鲜芦根、鲜生地、木通、生甘草、生大黄。．治疗两 体现清心利水养阴的基础方。后世对其理论及临床运用都 个疗程后，痊愈21例，有效2例，无效仅1例，总有效率达 有所发展，并对之进行了一定的实验研究。兹就近来此方的 95．8％。陈氏哺1用玉女煎合导赤散加味治疗复发性口腔溃 研究进展概述如下。 疡40例，牙周炎20例。方用生地、生石膏、麦冬、知母、牛膝、 丹皮、木通、甘草。结果。复发性口腔溃疡显效23例，占 1 理论研究 ，1 57．5％；有效14例，占35％；无效3例，占7．5％；牙周炎显效 -● 杜氏Ⅲ认为，导赤散主治证之”心热”应属实热证，本方 11例，占55％；有效7例，占35％；无效2例，占10％。刘氏 应以木通为君药。理由是：第一，本方的方名为导赤散，导 等口J采甩导赤散随证加减，并外敷生肌消炎散治疗复发性口 有”引”泻”之意；第二，钱氏在纠、儿药证直诀》”目内证”及” 腔溃疡，效果显著。结果，显效20例，占25％；有效54例，占 肝有风甚”等条文中。以明言本方主治心经实热证；第三，张 67．5％；无效6例，占7．5％；总有效率92．5％。余氏【副运用 三雷氏的小儿药证直诀笺正)一书中导赤散后注有”一本不 中西医结合应用导赤散加减治疗复发性口疮100例。方用 用甘草用黄芩”之记载，即可加苦寒泻火之黄芩，心经实热由 黄连、金银花、生地、木通、甘草、淡竹叶。结果，痊愈31例， 此可知；第四，参考现代医学期刊杂志，不少医家和中医临床 显效43例，好转22例，无效4例，总有效率达96％。满氏【91 工作者，多以本方治疗实热证。故杜氏在临床上应用导赤散 运用泻黄散合导赤散治疗复发性口疮31例。方用藿香、山 治疗心经实热证，木通用量大于生地，疗效颇佳。马氏幢1认 栀、防风、黄连、生石膏、当归、、生地、木通、丹皮、升麻、竹叶、 为，此方原为治疗”水虚火不实”之”小儿心热”而设；后来至 薄荷、甘草。结果，痊愈26例。有效5例，有效率为100％。 明·奇效良方)以其治”心热移于小肠”所致小便赤涩淋痛 陈氏【101在导赤散的基础上加味。易散成汤。治疗,J,JL口疮66 等；直至近代其II缶床运用范围进一步扩大，以其治疗小儿心 例。方用生地、麦冬、木通、车前子、鲜竹叶、甘草梢。随证加 热夜啼、复发性口疮、淋病等。在临床中，需抓住本方使用之 减，结果均获痊愈。开氏【…应用导赤散加味治疗心脾积热型 精髓，才能屡用屡验。 口疮54例，并与西药对照组52例对比观察。其中，治疗组以 导赤散为基本方随证加减，并用冰硼散外敷；对照组用左旋 2 I临床应用