加味温胆汤治疗冠心病患者临床价值研究.pdf

　　《中外医学研究》第 13 卷 第 8 期（总第 268 期）2015 年 3月 临床与实践 Linchuangyushijian 加味温胆汤治疗冠心病患者临床价值研究 范育炬① 【摘要】　目的： 方法： 　　 探讨应用加味温胆汤治疗冠心病患者的临床疗效。 选取笔者所在医院 2013 年 7 月 -2014 年 6 月收治的 60 例冠 心病患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组 30 例。对照组采用西医药物治疗方案，服用硝酸异山梨酯片； 观察组在此基础上加用中医治疗方案，服用加味温胆汤。观察两组患者的临床治疗效果，以及治疗过程中的毒副作用和不良反应发生情况。 结果：观察组的治疗总有效率 93.3% 明显高于对照组的 73.3%，且治疗后的高切、低切、血浆黏度、红细胞压比等各项血液流变学指标均明 显低于对照组，差异均有统计学意义 (P0.05)。两组在治疗过程中均没有出现毒副作用，且不良反应发生率相比差异不大，比较差异无统计 学意义 (P0.05)。结论：应用加味温胆汤治疗冠心病患者的临床疗效更佳，有利于改善患者的血液流变学指标，且不良反应发生率低，是一 种安全有效的治疗方法。 【关键词】 　　 　冠心病；　加味温胆汤；　临床疗效；　不良反应；　血液流变学 　　中图分类号　R256.22 文献标识码　B 文章编号　1674-6805(2015)8-0062-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.08.030 　　冠心病是常见的心脏疾病，发病机制在于冠状动脉 程、病情等一般资料比较差异均无统计学意义 (P0.05)， 粥样硬化导致血管管腔狭窄，促使血流循环改变，进而 具有可比性。 致使心肌缺氧缺血。患者的主要症状是心前区憋闷、疼 1.2　临床诊断标准 痛，多伴有心悸、自汗等症状，相关研究表明和高血压、 　　(1) 西医标准：依据《缺血性心脏病的命名及诊断标 高血脂、不良生活习惯等具有相关性 [1] 。冠心病具有较 准》，主要症状表现为胸痛胸闷 [3] 。(2) 中医标准：依据 高的致死率和致残率，且发病人数近年来有所提高，严 《中药新药临床研究指导原则》，符合血瘀、心气虚乏、 重影响到人们的正常工作和生活 [2] 。为了进一步探究该 痰邪阻络等指征 [4] 。(3) 排除标准：精神疾病、其他心脏 疾病的临床治疗安全性和有效性，本文选取笔者所在医 疾病、造血系统疾病患者，以及资料不全或不能配合治 院收治的 60 例冠心病患者进行分析，其中应用中药加味 疗等影响疗效观察的患者。 温胆汤治疗的 30 例患者取得了良好的效果，现具体结果 1.3　治疗方法 报告如下。 　　对照组患者采用西医药物治疗方案，服用硝酸异山 1　资料与方法 梨酯片 ( 生产厂家：山东鲁抗辰欣药业有限公司；批号： 1.1　一般资料 国 药 准 字 ，20 mg/ 次，2 次 /d，4 周 为 一 疗 　　选取笔者所在医院 2013 年 7 月 -2014 年 6 月收治 程，坚持治疗 2 个疗程。观察组在此基础上加用中医 的 60 例冠心病患者作为研究对象，按照随机数字表法将 治疗方案，服用加味温胆汤，基本中药成分：黄连 2 g， 其分为对照组和观察组，每组 30 例。对照组 30 例患者 橘红 5 g，枳壳、陈皮、三七、党参、法半夏各 10 g，茯 中，男 17 例，女 13 例；年龄 46~75 岁，平均 (61.5±2.2) 苓、川穹、瓜蒌壳各 15 g，丹参 20 g。加水 300 ml 煎服，