国内外残障老年人居家康复的研究进展.pdf

Chinese 1 Journal ofRehabilitationMedicine，Nov．2014，V01．29，No．1 ·综述· 国内外残障老年人居家康复的研究进展4 李茂清1陈翮2邱汉芳z黄敬尧2杨秀静3 随着医疗技术不断创新和发展，越来越多的疾病被攻 运病患等。国内学者刘腊梅”，认为居家康复定义应包含下述 克，人群的预期寿命较以前明显延长。受疾病无法治愈或后 3方面内容。其一，地点是在家中(包括在护理者家中或在被 遗症遗留、慢性疾病发病率升高、中国社会老龄化、残疾评定 护理者家中)；其二，护理对象可以是处于不同健康状况的人 标准改变等多因素影响，残障老年人士在今后将逐年增多， (护理对象可以是需要长期照顾的慢性患者或有残障的人， 这将对目前公共卫生保健资源和社会和谐稳定构成新的挑 也可是间断地或是偶然地需照顾的急性患者，还可以是需要 战。如何让残障老年人士得到有效便利的康复治疗、生活的 健康教育和预防保健的健康个体或其整个家庭的成员)；其 更有质量和尊严具有重要的社会现实意义。残障老年人居 三，提供的服务可以是专业人员提供的服务，也可是由非专 家康复是一项解决上述问题的重要举措，可有效恢复残障老 业人员提供的日常生活服务。而居家康复狭义定义多从自 年人本已丧失的功能，或延缓正在丧失功能的速度，还可节 身职业角色出发，从本专业范畴进行定义。例如万霞”1从护 约社会公共卫生医疗成本等。近年来，残障人士居家康复服 理教育角度提出居家康复是在康复医师指导下，社区护士依 务在国内迅速开展，但对残障老年人居家康复的理论研究目 靠政府和社会力量，以家庭为单位，社区为范围，为居家的病 前仍处于起步阶段。本文就国内外残障老年人居家康复现 伤残者提供的一切康复护理活动，以减少其身体的、心理的 状进行综述，以期为我国的残障老年人居家康复研究与开展 和社会的功能障碍，或最大限度地恢复其功能，使之提高生 提供思路借鉴。 存质量以重返社会。 根据居家康复的内涵，笔者认为残障老年人居家康复的 1 国内外残障老年人居家康复的概念 概念最少应包含以下几方面：①服务的对象为各种原因所导 国内残障老年人口快速递增推动了残疾居家康复服务 致的躯体功能或精神心理的障碍，不能或难以适应正常社会 的兴起，特别是近几年来南政府引导的残障老年人居家康复 牛活和工作的老年人；②服务的地点一般以家庭居住地为 服务的快速发展，为我国人口老龄化相关问题的解决提供了 主，可外展延伸至社区康复集中点、从医院到家庭的转运过 一定的帮助。但到目前为止，国内对居家康复的定义一直未 程；③提供服务的人员以医疗、家政专业人员为主体，同时包 完全明确：而残障老年人居家康复的概念目前也没有清晰 含多学科专业人员和各类非专业人员；④提供服务的范畴包 表述，这对康复政策制定、方案实施和效果评估等多方面有 含专业医疗服务、专业残疾康复服务、家政服务、转运病患服 较大的负面影响，因此，残障老年人居家康复的概念急需进 务、基于新技术的例如互联网康复技术等各类型有助于残障 一步完善明确。 康复的所有服务；⑤提供服务类型重点为基于服务对象的个 根据康复服务涉及对象和服务种类的不同，可将居家康 体化康复服务；⑥服务目标是减少功能障碍或最大限度地恢 复定义分为广义定义和狭义定义两种。美国国家医学图书 复残障老年人功能，使之提高生存质量以重返社会。 馆u，广义定义居家康复为：具有特殊需要的老年人、慢性病患 者、外科手术恢复期患者或者残疾人士，在家里可得到①个 2国