周围型肺癌CT征象及组织病理学类型对照分析.pdf

现代 医药卫生 年 月 日 第 卷 第 期 ， ， ， ， 2825 2014 9 30 30 18 J Mod Med Health September 30 2014 Vol.30 No.18 · · 周围型肺癌 CT 征象及组织病理学类型对照分析 吴呈礼 （乐清市第五人民医院放射科 ，浙江 乐清 325615 ） 【摘 要 】 目的 对比分析周围型肺癌 CT 征象与组织病理学类型的关系 ，以提高周围型肺癌 CT 诊 断水平 。 方法 选取该院 2011 年 1 月至 2013 年 8 月收治的 42 例周围型肺癌患者作为临床研 究对象 ，所有患者均经穿刺 、病理活检 或术后病理确诊 。所有患者经 CT 扫描和病理切片检查 ，观察患者病灶大 小与组织病理学之间的关系 、CT 征 象与组织病 理 类 型之间的关系 ，以及病灶强化和组织病理类型之间的关系。 结果 病灶大小和其组织病理学的关系差异无统计学 意义 （P＞0.05） ；不同组织病理类型病灶的分叶征 、毛刺征空泡征 、胸膜凹陷征 、 阻塞性肺炎和纵隔淋巴结转移差异均有统 计学意义 （P＜0.05） ；鳞癌病灶多见分叶征 ，伴有阻塞性肺炎 、胸腔积液 ；腺癌病灶较多出现毛刺征 ，并多伴有阻塞性肺炎 、 胸腔积液和胸膜凹陷征 ；肺泡癌病灶的空泡征多于其他组织病理类型 ；不同病理类型病灶平均 CT 值 、增 强 60 s CT 值 及 CT 差值的差异均无统计学意义 （P＞0.05）。 结论 CT 扫描能全面 、直观地显示周围型肺癌病灶的基本形态 ，从而能对周 围型肺癌进行诊断 ，CT 征象 和组织病理学间的差异有一定关系 ，因此值得进一步研究并应用到临床诊断工作中。 【关键词 】 肺肿瘤 ； 组织 ； 病理学 ； CT 征 象 ； 计算机体层摄影术 doi ：10.3969/j.issn.1009鄄5519.2014.18.050 文献标识码 ： B 文章编号 ： 1009鄄5519 （2014 ）18鄄2825鄄02 肺癌是临床常见的肿瘤类型 ，严重地危害到 人类的生命与健 显微镜 下进行病理切 片分 析 。 康 。根据世界卫生组织 （WHO ）在 2003 年 所公布的数据 显 示 ，肺 1.3 观察指标 观察 患者病灶大小 和组织病理学 间关系 、CT 征 癌发病率为 万 年 ，病死率为 万 年 ，均位居所有癌症 的首 象和组织病理类型的关系 ，以及 病灶 强化和组织病理类型 间 的关 120 / 110 / 位[1] 。随着新药的出现 、靶向治疗药物技术的提高 ，肺癌的治疗情 系 ，以比较两种 检查方法的差异 [6] 。 况有所改善 ，但很多患者往往无法早期诊断 ，导致延误了治疗的 1.4 统 计 学 处 理 应 用 SPSS13.0 统 计软件 进行数据分 析 ，计 数 最佳时机 ，影响患者的预后 。一 直 以 来 ，影 像 学 检 查 对 周 围 型 肺 资料采用 2 检验 ，计 量 资料以 表示 ，采 用方 差 分 析 ， .05 为 χ x±s P＜0 癌的诊断主要根据其边缘的形态和密度等情况判断 [2] 。不 同组织 差 异有 统计 学意义 。 病理类型的周围型肺癌的 CT 征 象可能有所不同 。而对一些非典 2 结 果 型患者 ，在判断上仍有难度 。因此 如何依靠周围型 肺 癌 的 CT 征 2.1 病 灶 大小 和组织病理学 间关系 鳞