应用两件式造口袋提高肠造口患者生活质量的临床研究.pdfVIP

1864 实 用 医 学 杂 志 ２０１３ 年 第 ２９ 卷 第 １１ 期 临 床 护 理 · · 应用两件式造口袋提高肠造口患者生活质量的临床研究 李银清 方小妮 郑若贤 摘要 目的 观察使用两件式造口袋对肠造口患者临床效果及生活质量的影响 方法 将 例实施肠 ： 。 ： ８２ 造 口 手 术 的 患 者 随 机 分 为 两 组 对 照 组 例 患 者 使 用 传 统 的 一 件 式 造 口 袋 研 究 组 例 患 者 使 用 改 良 的 ， ， ４０ ４２ 两 件 式 造 口 袋 ，比 较 两 组 患 者 使 用 造 口 袋 期 间 皮 炎 、感 染 等 并 发 症 的 发 生 率 、造 口 袋 平 均 使 用 时 间 、 日 均 护 理工作时间 、 患者生活质量评分 。 结果 ：对照组患者使用造口袋期间并发症的发生率 高 达 ６０．０％ （２４ ／ ４０ ），研 究组患者并发症的发生率为 （ ），两组比较具有明显差异 （ ）。 对照组患者造口袋平均使用 １４．３％ ６ ／ ４２ Ｐ ＜ ０．０５ 时 间 为 （１．０ ± ０．３）ｄ ，研 究 组 患 者 造 口 袋 平 均 使 用 时 间 为 （４．８ ± ２．１ ）ｄ ，两 组 比 较 ，存 在 明 显 的 统 计 学 差 异 （Ｐ ＜ ０．０５ ）。 对照组 患者日均护理时间为 （９０．６ ± ３２．３ ）ｍｉｎ ，研究组患者日均护理时间为 （４８．８ ± ２１．５ ）ｍｉｎ ，两 组比较存在明显统计学差异 （Ｐ ＜ ０．０５ ）。一件式造口袋对患者生活质量影响较大 ，两件式造口袋 相对改善了 患者生活质量 ，两组比较 ，存在明显统计学差异 （Ｐ ＜ ０．０５ ）。 结论 ：两件式造口袋可减少并发症的发 生 ，减少 每日护理工作时间 ，降低造口袋更换频率 ，提高患者术后生活质量 ，有推广应用的价值 。 关键词 外科手术 ； 两件式造口袋 ； 肠造口 ； 生活质量 肠造口包括回肠造口和结肠 造口 ， 俗称人工 表 １ 两组患者 基 本 情况 的比较 肛门 ， 是因某些疾病影响到肛门 或结直肠的正常 性别比例 （例 ） 造口部位 （例 ） 平均使用造口 功 能 ，为 了 治 疗 需 要 ，在 患 者 腹 壁 上 人 为 开 口 ，并 组别 例 数 年龄 （ｘ ± ｓ ，岁 ） 男 女 回肠 结肠 袋时间 （ｘ ± ｓ ，d ） 把一段肠管拉出腹腔 ， 肠管切口并翻转后将开口 对照组 40 45.3 ± 21.3 21 19 3 37 98.6 ± 56.2 缝于腹壁 ，用于排泄粪便的方法 ［１ ］ 。 在我国 ，每年 研究组 42 47.6 ± 19.5 18 24 3 39 112.5 ± 49.7