病理生理学 第九章应激.pdfVIP

病理生理学专题 Stress 应激 应激 ˜ 概述* ˜ 应激反应的生物学机制** ˜ 应激时机体各系统的变化与应激性疾病* ˜ 应激与心理、精神障碍* ˜ 病理性应激防治的病生基础 2 第一节 概 述 Without stress, Without stress, there would be no life. there would be no life. Hans Selye Hans Selye 3 4 5 6 一、应激的概念 应激是指机体在受到各种因素刺激时所 出现的一系列非特异性全身反应。主要包 括以交感神经兴奋、肾上腺皮质激素分泌 增多为 的神经内分泌反应，以及细胞和 体液中某些蛋白质成分的改变等生理反 应，同时也包括应激刺激引起心理反应。 这种对各种刺激的非特异性反应称为应 激(stress)或应激反应( stress response ) ，而 刺激因素被称为应激原(stressor) 。* 7 应激是一切生命为了生存和发展所必需 的，它是机体整个适应、保护机制的一个重 要组成部分。 从本质上讲，应激反应是进化过程中的 一种适应和防御反应，它可提高机体的准备 状态，有利于机体的战斗或逃避(fight or flight) ，有利于在变动的环境中维持机体的 自稳态，增强机体的适应能力。 8 应激概念的形成： 19世纪末Claud Bernard 内环境稳定学说基础 1929年Cannon 紧急学说（动物非战即逃时 血中Ad ↑） 1930年末Hans Selye提出stress概念(大鼠形态学方法) 20世纪60’ 沿此思路进行了大量研究神经内分泌发展↑ 20世纪70’ Mason ，Frankenhauser等人将此工作引入 到了精神、心理医学范畴进行研究，扩展和深化了应激概念。 9 二、应激反应的生物学特点 一）应激原和应激反应的特点 1. 应激原的特点 1）来源广泛，种类繁多 （体内外因素）。 2 ）引起应激反应需一定刺激强度 （个体差 异较大）。 3 ）引起的应激反应具有非特异性。 10 2. 应激反应的特点 1）必然性：生存必须有一定强度的应激负荷, 不依人的意志为转移 2 ）反应性：