老年高脂血症患者补体C3、C4、备解素与踝臂指数的关系.pdfVIP

尚壅堡笠耋生商目矗空蕉星耋±￡签堡!坚!餐蟹苤皇竖壁指数的差丞筮!i塑 老年高脂血症患者补体C3、C4、备解素与踝臂指数的关系 尚东亚赵绍华 刘永铭1 (上海市交通大学医学院附属第九人民医院奉城分院老年病科，上海201411) [摘要]目的探讨老年高脂血症患者补体与踝臂指数(ABI)的关系。方法选老年高脂血症患者257例，正常对照组60例，测定补体c3、 C4、备解素(Pf)水平及ABI，分析其关系。结果与对照组比较，高脂血症组c3、C4、Pf明显升高[(1．46±0．40)g／L 0．14)g／L VS(0．29±0．09)g／L，(0．39士0．11)g／L 低与补体c3、C4、Pf无直接关系。 [关键词]高脂血症；补体C3；CA；备解素；踝臂指数 [中图分类号]1158[文献标识码]A[文章编号]1005-9202(2013 动脉粥样硬化是一种慢性炎症性病变，补体活化可能在动 1．2．3血清补体c3、C4及Pf检测采用免疫散射比浊法，使 脉粥样硬化发生、发展过程中起重要作用…。补体系统由补体 固有成分、补体调节蛋白及补体受体组成，作用极其复杂。高 待测血清200仙l加样，美国BeckmanArray360免疫化学分析 脂血症患者血清补体c3、C4升高，但c3、C4改变与动脉粥样 系统及配套试剂(标准品、单抗、稀释液、洗液等)自动分析完 硬化的关系仍不清楚。本研究通过观察高脂血症患者补体 成，试剂购自爱尔兰BeckmanCoulter公司，批号分别为C3／ c3、C4、备解素(Pf)与踝臂指数(ABI)的关系，探讨其在动脉粥 样硬化中的作用。 1．2．4超敏c反应蛋白(hsCRP)测定hsCRP(血清)采用 1资料与方法 试剂批号为RN一19511。 1．1 研究对象2009年10月至2011年5月我院门诊及住院 1．2．5 ABI检测方法按美国心脏病学会(AHA)推荐的测算 高脂血症患者257例为高脂血症组，其中男性131例，女性126 方法”。：室温2l℃左右，嘱其取仰卧位，安静休息5vain，置 例，平均年龄(68．6±6．3)岁，合并高血压108例，冠心病稳定 12cm×40 cm的袖带缚于上臂，Doppler探头置于动脉搏动处， 型心绞痛120例。高脂血症诊断标准参照我国血脂异常防治 调整探头直到清晰闻及动脉音，不断打气，在动脉音消失后再 建议¨1，血清总胆固醇(TC)≥5．72 mmol／L和(或)甘油三酯 将水银面提高20—30 mmHg，然后以2～4mmHg／s的下降速度 (TG)≥1．70 mmol／L，血脂水平应有两次结果达标方可确诊。放气，再次听到动脉音时的血压即为收缩压。先测量双侧肱动 排除标准：肝肾疾病以及甲状腺功能低下和糖尿病等内分泌疾 脉收缩期血压同一部位，重复测量2次，每次间隔3s～2min 病引起的继发性高脂血症，自身免疫性疾病、近期(1个月) 并取其平均值，若两侧血压差10 mmHg则以高值作为肱动脉 有严重感染、手术外伤史及半年内有急性心脑血管事件发生 收缩期血压；再测同侧胫后动脉和足背动脉收缩期血压，取其 者，就诊时已使用他汀类药物治疗者(不包括已使用他汀类药 中的高值作为踝部收缩压；最后用选定的踝部收缩压除以选定 物，就诊时已停用2个月以上)。对照组60例，均来自我院门 诊健康体检者，男36例，女24例，平均年龄(69．1±5．6)岁。 为动脉钙化不可压缩