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实用中医药杂志 2011年7月 第27卷7期(总第222期) Q i RACnCALTRADITIONALCHINESEMEDICINE 2011Vo1.27No.7 10g,炒牛膝 10g,炙龟板 10g,地骨皮 10g,山药 10g,茯 苓20g,制北五味子6g,麦冬 10g,小麦30g,佛手片10g, 左归丸治案三则 甘草6g。每 日1剂 ,水煎后早晚温服。服7剂后面部 奚秀珠 烘热减缓 ,夜寐转安。上方随症加减半个月后痊愈。 (浙江省平湖市新仓镇医院中医内科,浙江 平湖 314205) 4 体 会 肾阴亏损、精髓不充、封藏失职,故头晕耳鸣、腰腿 [中图分类号]R249.7 [文献标识码]B 酸软、遗精滑泄;肾虚不足、天癸渐竭、冲任失调、血海 [文章编号]1004—2814(2011)07—474—01 蓄溢失常,故月经周期紊乱 ;肾阴不足、虚阳上越,故烘 热汗出;阴虚则精不上承,故 口燥舌干、舌红少苔。治 近年来,笔者用左归丸加减治疗多种疾病疗效满 当壮水之主,培补真阴。左归丸 方中熟地滋肾填精, 意,举例如下。 山茱萸养肝滋肾、涩精敛汗 ,山药补脾益阴、滋肾固精 , 1 神经性耳鸣 枸杞子养肝明目、补肾益精,菟丝子、川牛膝益肝肾、健 李某,女,48岁,2009年 1O月9日初诊。左耳耳鸣 筋骨。诸药合用 ,共奏滋阴补肾、填精益髓之效。随证 反复3个月 ,加重 1周。耳鸣如蝉鸣,夜间尤为明显,更 加减 ,可达到异病同治的目的。 衣偏干,夜寐欠安,月事 已不规则。无高血压史。曾到 外院诊治,双耳听力测试结果为左耳高频听力损失25 [参考文献] 分贝,双耳声阻抗未见异常,诊断为神经性耳鸣,并且 [1]李莉.左归丸治疗更年期综合征72例[J].上海中 给予弥可保及维生素B。口服,效果不满意。诊见面色 医药杂志,2001,35(3):26. 如常,舌质红乏津,脉细数。属肾阴虚。治 以滋阴补 [2]邓 中甲.方剂学 [M].北京:中国中医药出版社, 肾,填精安神。药用生地15g,熟地 15g,枸杞子10g,菟 2003.172. 丝子 10g,炙龟板 10g,煅磁石 25g,怀牛膝 12g,制北五 味子6g,麦冬 10g,生黄芪20g,炒白蒺藜 10g,山药 10g, 普济消毒饮治疗痄腮体会 夜交藤30g,酸枣仁 15g,大枣15g。每日1剂,水煎后早 晚温服。服 15剂后耳鸣减轻,上方加减继服2个月痊 陈江伦 愈。 (重庆市巴南区一品街道社区卫生服务中心,重庆401349) 2 遗 精 韦某,男,25岁,2008年 1月7日初诊。近半年来 [中图分类号]R249.7 [文献标识码]B 无明显诱因下反复出现梦遗 ,1周 2次左右,晨起四肢 [文章编号]1004—2814(2011)07—474—02 乏力,时有口干,大便偏干 ,腰部酸楚,夜寐欠安。1年 前有类似发作史,当地医院行肝肾功能及双肾检查均 普济消毒饮为李东垣所创,由黄芩 (酒炒)、黄连 未见异常。诊见精神不振 ,面色疲惫 ,舌

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