1-5岁儿童乙肝疫苗接种后不同时段anti-HBs阳性率情况调查分析.pdf

90 ·调查报告· 中国医疗前沿2011年11,q第6卷 第22期 NationalMedicalFrontiers 调查分析 史德莹 【摘要】目的了解乙肝疫苗接种后不同时段的免疫效果，为当地儿童乙肝的预防和控制提供依据。方法用ELISA法对1030 名我院预防科已进行过乙肝疫苗5mg、3针接种或加强针若干，来作乙肝五项，筛查anti—HBs产生情况的1—5岁儿童资料分 一针算起，年段按：把月份4舍5入到整年，当年种的过4周的按1年计，当天种的不计)后anti—HBs总阳性率分别为91．25％、 anti—HBs的阳性率较低，有关部门应及时改进接种流程，最好于出生后1—2年内进行复种效果较好。 【关键词】1—5岁儿童；乙肝疫苗；接种；anti—HBs；阳性率；年段 doi：10．3969／j．issn．1673—5552．2011．22．0056 【中图分类号】R186 【文献标识码】D 【文章编号】1673—5552(2011)22一0090—01 乙肝是当今流行最广、危害最重的病毒性肝炎之一，受到 表2乙肝疫苗接种后不同年段anti—ItBs阳性率及复种率调查结果 社会各界普遍关注。我国曾经是乙肝发病率较高的地区，anti- HBs是预防乙肝的保护性抗体，主要通过乙肝疫苗接种获得。乙 肝疫苗的接种是预防和控制乙肝流行的重要手段。我国自1992 年开始，广泛开展了儿童乙肝疫苗计划免疫接种措施，使总体儿 童人群乙肝感染率大大下降“’21。为了解本地区儿童乙肝疫苗的 接种效果以及复种时机，对我院预防科已接种过卜3针或复种若 干针的儿童进行登记、统计、分析，以期为本地区儿童确定复种时 段、更好地预防乙肝起到佐证效果。 3讨论 1材料和方法 3．1 1．1一般资料 我院预防科已进行过乙肝疫苗5rag、3针接种或加强若干 接受乙肝疫苗基础免疫或加强免疫后总阳性率并不理想，仅达 次后的卜5岁儿童1030名。静脉采血2-3ml离出血清作样本。 1．2试剂和方法 39．42％，低于陈学军等…用定量法调查的浙江地区7岁以下儿 上海荣盛生物药业有限公司试剂，灵敏度：anti—HBs的最 同，但差异还是挺大的，而和表2年段1的91．25％的水平相当， 低检出量应不高于10mIU／ml。用ELISA定性法对以上儿童行乙 由此可见本地区应改进接种流程，接种间隔时间应为1—2年内 肝五项筛查，了解anti—HBs阳性率。本实验室该项目参加了省、 市两级室间质评活动，成绩优秀。 效果更佳。 1．3仪器 3．2 4、5年段有显著差异，横向比其复种率高达70．97％，和邓军拉1 ST一36W洗板机，ST-360酶标仪，均由上海科华试验系统 有限公司提供。 1．4统计学处理 采用f检验比较组间百分率的差异。 疫苗注射并非一劳永逸，家长和社会要重视，使儿童及时加强 注射乙肝疫苗提高防护效果。从纵向比其有从高到低到回升的 2结果 2．1 乙肝疫苗基础免疫或接种若干针后不同年份、年段anti—度处于峰值有关；2年段以后其阳性率逐渐降低、4年段后又有 HBs的阳性率如表1、表2。 表1 2009—8011年历年儿童乙肝疫苗接种后anti-ItBs阳性率调查表 检出范围有关。不同的应答峰值，抗体下降速度是相似的…值得 关注。 3．3 接触乙肝病毒后儿童的感染机会约90％左右，所以儿童时