126例经直肠超声在妇产科疾病临床诊断中的应用分析.pdf

临床研究 中外健康文摘 2012年10月第9卷第40期 World Health Digest Medical Periodieal 药师干预对临床合理用药的观察及效果分析 刘晓明（江西省莲花县人民医院药剂科 337100） 【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）40-0228-01 摘要 【 】 目的 通过药师对临床用药干预后的观察，分析其对促进临床合理用药的效果。方法 药师通过培训、处方点评及进一 步深入临床指导合理用药。结果 处方合格率提高明显，临床合理用药更趋规范。结论 通过药师干预，临床合理用药更加规范，临床用 药的安全率亦明显提高。 关键词 【 】 药师干预 临床 合理用药 为了加强医院在药事方面的管理，建立以患者为中心的药学 处方用药与临床诊断不符合 251(4.09%) 101(1.45%) 67(0.85%) 管理模式，进一步提高临床合理用药，强化合理用药为其核心内 处方用药不合理 134(2.18%) 69(0.99%) 21(0.27%) 容。2005年，卫生部颁发了《临床药师培训试点工作方案》，通 处方的不合格率 (27.29%) (10.36%) (4.54%) 过建立临床药师制度来促进临床合理用药。在临床用药上，我院 表2 处方中抗菌素的应用情况 临床药师通过各种渠道对临床的合理用药提出干预，从而明显提 2009年 2010年 2011年 高了临床用药的安全率。 抗菌素应用 (n=6137) (n=6988) (n=7862) 1 具体干预、实施的方案 应用的处方数量 1911(31.14%) 1722(24.64%) 1411(17.95%) ①在每一季度末对门诊处方进行抽查及检测，进行药学干 一线药物 692(11.28%) 901(12.89%) 987(12.55%) 预；②门诊抗菌药物地使用单独检测，通过干预抗菌药物，使其 二线药物 1205(19.64%) 958(13.71%) 699(8.89%) 应用更趋合理。住院患者尽可能根据药敏试验干预抗菌药物的合 三线药物 648(10.55%) 601(8.60%) 278(3.54%) 理应用，使其应用更趋合理；③临床药师定期深入临床研讨，在 一联用药 442(23.13%) 668(37.63%) 1012(71.72%) 副主任药师的指导下参与指导临床用药，对不合理用药方面进行 二联用药 1192(62.38%) 931(54.07%) 356(25.23%) 实时干预，促进临床进一步合理用药。 三联及三联以上用药 277(14.50%) 123(7.14%) 43(3.05%) 2 处方干预的措施及效果通过 从表1可以看出，2009年第一季度处方的不合格率为 2.1处方干预的措施：①定期大力加强院内合理用药的培训， 27.29%，2010年为10.36%，2011年为4.54%，呈逐年下降趋 学习《处方管理办法》的各个内容，强调合格、规范处方的必要 势。从表2可以看出，医院抗菌素的用量在逐年下降，2009年为 性及重要性，培养医务人员的工作责任心；②定期的培训、考核 31.14%，2010年为24.64%，2