D-二聚体检测与彩色多普勒超声对骨折患者下肢深静脉血栓的诊断价值.pdf

·138· ．临床研究· D一二聚体检测与彩色多普勒超声对骨折患者 下肢深静脉血栓的诊断价值 张大志 李世忠 郝茵 黄微 刘建龙 扬庆国 【摘要】 目的探讨D二聚体(D-dimer。D-D)检测与彩色多普勒超声对骨折患者下肢深静脉血 栓(DVT)的诊断价值。方法回顾性分析40例下肢新鲜骨折患者在术前均行下肢血管造影术、彩 色多普勒超声及肛D检测。D-D检测值500／-g／L为阳性。根据造影结果将患者分为下肢血栓组 101 (T组)和非血栓组(NT组)．记录两组患者彩色多普勒及D-D检测结果。结果T组D-D为(2 士561)／-g／L，NT组D-D为(1137士223)／-g／L．两组差异无统计学意义。D-D检测敏感度为 78．6％·特异度为19．2％．准确度为40．o％．阳性预测值为34．4％．阴性预测值为62．5％I彩色多普 勒超声敏感度为57．1％，特异度为96．2％。准确度为82．5％，阳性预测值为89．o％，阴性预测值为 81．0％．彩色多普勒超声的特异度、阳性预测值及准确度均明显高于胁D检测(尸0．05或P 0．01)．绪论彩色多普勒超声是诊断骨折患者下肢DVT的首选方法，D-D检测既不能诊断也不能 排除DVT。 【关t词】 肛二聚体I深静脉血栓I彩色多普勒超声，骨折 11le of valueD-dlmerandcolor In lower Dopplerultrasonographydiagnosingextremitydeep,venous in thrombosisfractured ZI-IANGDa．zhl。LI Yin，et patients Shi．zhong．月A0a1．Departmentof Jishuitan 100035。China Anesthesiology，BeOing Hospitaf．Belting To the IAbstract】Objective valueofD-dimer(pD)andcolor explore Doppler in inferiot venous thrombosis(DVT)infractured uhrasonographydiagnosingextremitydeep patients． Methods fractured werecheckedcontrast andcolor Forty patients by venography Doppler for lower venousandD-D weredividedinto T ultrasonographyextremity assay．Thepatients group (withDVT NT(withoutDVT totheoutcomeofcontrast diagnosis)andgroup diagnosis)according wasconsideredas value．ResultsThevaluesof13-Din T venography．D-D500pg／L positive group andNT were(2 and(1 101士561)／zg／L137士223)／Jg／L，respectively．Thesensitivity，specificity。 valuea