MRI 血管成像联合颈动脉超声检查对脑血管狭窄诊断的应用价值.pdf

·110 · 临床医学2014年11月第34卷第11期 Cinica Medicine，Nov. 2014，Vo. 34，No. 11 ［3］ 合组患者，在总有效率、咳嗽消退时间、夜咳停止时间、 受到尘螨、异味、冷空气等过敏原刺激而发作 。小 儿因机体发育不完善，所以更容易因吸入外源性物质 咳嗽减轻时间方面均显著优于对照组（P 0.05）。这 而发病。 说明综合方案治疗小儿咳嗽变异性哮喘，能缩短咳嗽 目前，临床治疗哮喘最为有效而广泛的抗气道炎 临床症状改善时间，提高治疗效果，值得推广应用。 症药物就是吸入糖皮质激素（ICS），但近年来也有研 参考文献 究显示［4］，ICS并不能对白三烯的释放、合成发挥抑制 ［1］ 苏雪清，韦爱芳.三种方案治疗儿童咳嗽变异性哮喘的成本-效果 作用。在气道重塑与炎性反应中，白三烯是重要的炎 分析［J］.基层医学论坛，2013，19：2555-2556. ［2］ 王慧.沙美特罗替卡松、孟鲁司特钠联合治疗咳嗽变异性哮喘96 性介质，在哮喘发生的诸多环节中都有白三烯的参与， 例的临床对照观察研究［J］.中外健康文摘，2011，8（16）：82-83. 其不仅能促进炎性细胞聚集，特别是嗜酸性粒细胞 ［3］ 纪燕玲.小儿咳嗽变异性哮喘临床治疗观察［J］. 中国实用医药， （EOS）的聚集，刺激气道平滑肌异常收缩，增加血管通 2014，9（5）：43-44. 透性，增加黏膜渗出分泌量，还会引起气道重塑和气道 ［4 ］ 魏鹏草.分型辨证论治咳嗽变异性哮喘临床研究［D］.北京：北京 高反应性。孟鲁司特为白三烯受体强力拮抗剂［5］，为 中医药大学，2011. ［5］ 林建国.小儿慢性咳嗽的病因诊断与治疗方案探讨［J］.临床医学 非甾体抗炎新型药物，其能结合半胱氨酰白三烯受体， 工程，2011，18（6）：884 -885. 抑制白三烯的活性，从而弥补ICS无法发挥的抗炎作 （收稿日期：2014 -05-06） 用，对气道炎性反应加以抑制，降低气道阻力，从而使 （本文编辑：常青） 咳嗽症状得到有效控制。 本次研究结果显示，加用布地奈德、孟鲁司特的综 MRI血管成像联合颈动脉超声检查对 脑血管狭窄诊断的应用价值 刘小军 （湖南省郴州市第一人民医院，郴州 423000） 【摘要】 目的 研究分析MRI血管成像联合颈动脉超声检查对脑血管狭窄诊断的应用价值。方法 选取2011年5 月 至2013年6 月在郴州市第一人民医院接受检查的60例疑似脑血管狭窄的患者，随机分为观察组和对照组，每组30例。 观察组采用MRI血管成像联合颈动脉超声检查及数字减影血管造影（DSA）检查，对照组采用DSA检查。比较两组患者 的检查结果。结果 以DSA检查结果为标准，观察组检查的准确度为76.7%，特异度为66.7%，敏感度为79.2%。经 Kappa检验表明，Kappa值为0.65（P0.05），表明两种检查的结果具有一致性；两组患者的检查结果比较差异无统计学 意义（P0.05）。结论 虽然DSA检查脑血管狭窄准确性高，但是检查过程具有创伤性，而且费用高，不适合作为诊断 脑血管狭窄的首选。MRI血管成像联合颈动脉超声检查的准确性与 DSA检