三维彩超诊断产前胎儿畸形的应用价值探析.pdfVIP

大家健康 检验与诊断 Ｆｏｒａｌｌ Ｈｅａｌｔｈ ２０１５ 年７ 月 第９卷 第１３ 期 超声心动图检测胎儿心律失常的临床研究 尹丽丽 （河北省张家口市张北县医院超声科 河北 张家口 ０７６４５０） 摘要 胎儿心率不规则属于现在医院产科一种常见情况，通过有效的诊断以及治疗对母体和胎儿起到非常主要的作用，超声心动图属于现在应 用比较广泛的检测手段，本文就超声心动图针对胎儿心律失常的检测加以分析研究，探讨其临床价值。 关键词 超声心动图；胎儿；心律失常 【中图分类号】Ｒ５４１．７ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１００９ －６０１９（２０１５）１３ －００５６ －０１ 胎儿心律失常指的是正常范围之外的心率以及和子宫收缩无关的 流动力以及结构提供信息。大部分心律失常，尤其是期前收缩的预后情 不规则心率，胎儿心率失常属于现在产科比较多见的现象，在孕妇中的发 况相对较好，在胎儿出生以后可以消失，其发生机制一般和母体的饮食、 生几率高达２３．８％左右，大概有一半的胎儿心率失常和胎儿神经系统畸 环境因素以及身体状况有关，胎儿缓慢型心律失常的预后效果相对不好， 形、心血管畸形以及胎儿死亡有关，所以，使用超声心动图对胎儿心率失 因为此类胎儿一般有心血管畸形等。胎儿心房扑动属于比较严重的心律 ［１］ 常情况加以检测的意义非常大 。 失常，会威胁到胎儿的生命，特别是在胎儿出现水肿的时候，这类情况经 １．通过超声心动图对胎儿心律失常检测的方法 过确诊需要马上进行处理，争取将心室率保持在安全的区间。胎儿心动 使用超声心动图仪器对患者的心脏壁运动频率进行观察，观察患者 过速的治疗效果主要看其心律失常的分类，因为大部分胎儿属于室上性 的心脏结构，对胎儿的一般情况和心脏功能给予评价，通过产前检查和产 心动过速，所以需要进行地高辛治疗，有文献称，针对没有出现血流动力 后随诊情况进行综合分析，通过检查主要观察五腔心切面、主动脉弓长轴 异常和心血管畸形的胎儿，建议使用保守治疗，为其进行严密监护，不建 ［３］ 切面、四腔心切面、左室长轴切面、大动脉短轴切面、左室流入道切面等， 议进行抗心律失常的药物加以治疗 。 观察其心率、心律、心脏位置以及心胸比，对节段加以分析，包括心房段、 现在对于胎儿心率失常情况的处理没有一个比较统一的标准，但是 心室大血管连接、心房连接、心房心室连接等，通过彩色多普勒观察其卵 有专家认为，胎儿房性快速性心律失常能够对于母体进行地高辛治疗，但 圆孔、各瓣口、动脉导管以及大血管血流情况，通过频谱多普勒对患者的 是此种药物存在一定量的副作用，治疗效果和对胎儿的作用还需要研究， 血流频谱速度加以记录，通过左室面积缩短率对患者的左室收缩进行检 通过本文分析结果显示，针对没有心血管结构畸形和水肿现象的胎儿，在 测，研究其脐动脉血流频谱的特点。正常胎儿的心率一般在每分钟１２０ ～ 其出现心律失常时，母体保持休息和吸氧属于一项比较重要的治疗手段。 １６０次，胎心率每分钟小于 １２０ 次属于心动过缓，大于 １６０ 次属于心动 超声心动图针对胎儿心律失常的检测属于一项可靠的检察技术，大部分 ［２］ 过速 。 胎儿发生心律失常属于一过性，没有出现胎儿水肿或者是心脏结构畸形 ２．通过超声心动图对胎儿心律失常检测的结果分析 等，为其进行常规处理和监测就能够起到作用，一般这样的胎儿预后情况 通过检测，一共检出心律失常胎儿共８５ 例，其中心动过速胎儿５ 例， 不会受到影响，综上所述，超声心动图检测可以有效的帮助胎儿心率失常 心动过缓胎儿８例，心房扑动胎儿１ 例。３例心动过缓胎儿没有出现先天 的早期诊断，应该大力推广使用。 性心血管畸形，胎儿的脑积水情况显示异常，通过超声心动图检测全部显 参考文献 示为三尖瓣返流。２例进行