不同中医证型原发性肝癌与彩色多普勒超声血供关系.pdfVIP

第19卷第12期 中莲药导般 2013年12月 V01．19 No．12 0fTmditionalChineseMedicineand Joumal December．2013 Guiding PhanIlacy 不同中医证型原发性肝癌与彩色 多普勒超声血供关系 皋月娟，郭晓东，陈 艳，刘 阳，张凯博，贾红军，李志艳(通讯作者) (解放军三O二医院，北京100039) 【摘要】 目的：研究原发性肝癌不同中医证型与肝脏彩色多普勒超声血流参数变化之间的关系。方法：将9l例原发性肝 癌患者辨证分为脾虚湿困型、气滞血瘀型、湿热聚毒型及肝肾阴虚型4组，并选取健康者50例作为对照组。分别通过二维超声 观察不同证型患者肝脏变化，通过脉冲多普勒测量不同证型及对照组肝固有动脉及门静脉主干血流参数并对比。结果：二维 超声结果中，以脾虚湿困型肝脏癌变较轻且较为局限，以湿热聚毒型肝脏癌变广泛且门静脉内常见癌栓转移；脉冲多普勒超 流动力学上具有较为明显的区别。因此肝脏彩超结果可为中医辩证分型提供一定参考依据。 【关键词1原发性肝癌；辩证论治；彩色多普勒超声；血流动力学 【中图分类号】R256．4【文献标识码1B『文章编号11672—95lx(2013)12—0041一03 carcinomaofthe 原发性肝癌(面mary liver)为医证型原发性肝癌与彩色多普勒超声检测肝癌血供 我国常见恶性肿瘤之一，具有起病隐匿、进展快、死 变化关系，为中医辨证论治肝癌提供客观参考依据。 亡率高的特点。由于肝脏具有一定代偿功能，早期确 现将研究结果总结报告如下。 诊肝癌并采用手术切除可获得较好远期生存率。随 l资料与方法 着超声诊断技术的发展，现今彩色多普勒超声不仅 1．1 临床资料本次研究病例来源于我院2010年1 可清晰显示肝脏内部病灶微细变化，同时还可检测 月至2012年1月收治原发性肝癌患者。以上患者入院 出肝脏血流动力学变化，在诊断原发性肝癌上具有 后经诊断均符合原发性肝癌诊断标准12J，且排除转移 重要价值。中医在治疗中晚期肝癌上表现出一定的 性肝癌患者，共91例。以上患者根据《现代中医肿瘤 优势，但其辨证分型依赖主治医师经验及受主观因 学》中关于原发性肝癌的中医分型标准【3J共可分为4 素影响，缺乏较为客观依据…。因此笔者探讨不同中 型，分别为：脾虚湿困型25例，男15例，女10例，平均 中医药导报，2013，11(6)=121一123 、n5 【6]谭小林，罗英茂．奥氮平与奋乃静治疗老年痴呆精神行为 【9】韩立卓，米连兵，王兵，等．奥氮平治疗老年期精神障碍的疗 症状的比较『J1．重庆医学，2008，37(10)：1091—1092 效[J】．中国老年学杂志，2010，30(21)：3184—3185 [7】冼易平，王英．奥氮平与利培酮治疗老年期谵妄患者的对 【10】王红梅，宋彩梅，刘新民，等．六味地黄丸对肾虚型老年痴 照研究【J】．临床精神病学杂志，20ll，21(6)：402-403 呆动物模型的改善作用【J】．中国实验方剂学杂志，2叭2， 『8】蔡鸣，马强．奥氮平与利培酮治疗老年性痴呆精神行为症 18(5)：112一116 状的临床对比分析fJl．中国老年学杂志，2叭1．3l(10)：1772一 (收稿日期：2013—08一16编辑：蒋凯彪) 41 万方数据 第19卷第12期 中莲药导般 201