中晚期先天性心脏畸形胎儿筛查中应用产前超声检查的价值分析.pdfVIP

医学信息2015年第28卷4月（14）MedicalInformation.Apr. 2015.Vol.28（14） 临床 医学 中晚期先天性心脏畸形胎儿筛查中应用产前超声检查的价值分析 闫青青 渊河南省社旗县妇幼保健医院袁河南社旗 473300冤 摘要院目的 探讨产前超声检查在中晚期先天性心脏畸形胎儿筛查中的应用价值遥方法 对2010年1月~2014年1月在我院行常规产前检查并经引产或产后证实的先天性心脏畸形48例患 儿的影像学资料进行回顾性分析遥 结果 48例患儿中经产前超声检出先天性心脏畸形共44例袁检出率为91.7%袁且经4CV渊四腔心切面冤+3VV渊三血管平面冤尧4CV+3VVT渊三血管气管切面冤 切面的检出率明显高于4CV尧4CV+VOTV渊左室流出道切面冤袁且差异显著渊 0.05冤遥结论 产前超声检查在中晚期先天性心脏畸形胎儿的筛查中具有极高的应用价值袁且采用多切面检查可 更好的提高检出率遥 关键词院超声检查曰先天性心脏畸形曰胎儿曰中晚期 先天性心脏畸形是先天性畸形中最常见的一类，同时也是导致婴儿死亡的最常见因 的特点，是产前检查的最常见的影像学检查方法。对于诊断胎儿畸形时间段的选择，因当 素之一。对于先天性心脏病胎儿的筛查，主要依靠超声心动图进行产前检查，以为临床提 胎儿太小时病变常难以辨认，胎儿太大时又易受羊水和胎儿骨骼发出回声的影响降低判 [1] 供有效信息，并及时给予干预，以减少出生后对家庭和社会的不利影响。 定的准确性，因此一般来讲18~24w是诊断胎儿畸形的最合宜时间段 。 1 资料与方法 在本组资料中，我们对经引产或产后证实的48例先天性心脏畸形患儿的影像学资料 1.1一般资料 选取2010年 1月~2014年 1月在我院行常规产前检查并经引产或产后证 进行回顾性分析，结果显示产前超声检出先天性心脏畸形共44例，检出率为91.7%，具有 实的先天性心脏畸形患儿48例。孕妇年龄21~42岁，平均年龄（28.6依4.2）岁，到我院行超 较高的诊断准确率，且多个切面的联合检出率明显高于单纯4CV切面，因此要想提高胎儿 声检查时孕周16~41w，平均孕周（22.6依2.7）w。 先天性畸形超声检查的诊断率，就应做好胎儿超声心动图规范化标准切面和筛查切面的 1.2检查方法 仪器选用仪器采用美国GE公司制造的彩色多普勒超声诊断仪，探头频率 检查，以获得更多的影像学信息，提高检出率。其中4VC即四腔心切面是检测胎儿心脏最 [2] 调整在3~4MHz，孕妇取仰卧位，经腹部按常规妊娠超声进行顺序进行系统检查，包括胎儿