长期吸入小剂量糖皮质激素治疗小儿哮喘对生长发育肺功能及骨代谢影响de观察.pdfVIP

江西医药 2011年 5月 第46卷 第 5期 Jian~xiMedicalJournal，Nov2011，Apr．46，No．5 · 445 · 盆腔炎性包块是妇科临床工作当中的常见病、 无明显缩小。 多发病 ．常为急性盆腔炎未能及时彻底治疗 。病程迁 2结果 廷成慢性盆腔炎所致 盆腔炎性包块常见症状表现 表 1 对两组患者的疗效进行比较 (n) 为不同程度的下腹隐痛或坠痛 、腰骶部酸痛 、白带增 n 显效 有效 无效 总有效率 (％) 多等症状 ．单纯使用抗生素治疗效果不佳 。2008年 治疗组 276 195 79 2 98 1月一2009年 1月．我们应用 中西结合治疗盆腔炎 对照组 244 63 48 117 46 性包块 276例取得了良好的效果 ，现报告如下 ： 与对照组 比较 PO．05。 1资料与方法 2．1经治疗 14d后 ．结果见表 l。 1．1一般资料 520例患者均经妇科三合诊及 B超、 2．2不 良反应 对照组 9例出现不同程度不 良反应 血常规 、肿瘤 4项等检查容易确诊。B超检查所示包 表现头痛 、恶心、呕吐、腹部不适、腹泻等 ；治疗组服 块直径在 2．6—8．5cm之间，内容物为液性 、实性或混 药期间7例发生头痛、下腹痛、腹泻等症状，停药 3d 合性物质 。表面光滑可活动 。排除恶性肿瘤 ；体检可 后症状消失 ．两组病例均未给予特殊处理。 触及包块且压痛明显。对照组 244例年龄 19—30岁 3讨论 132例 ．31—48岁 112例 ：包块部位左侧 109例 ，右 盆腔炎性包块常发生于剖宫产后 、流产后、妇科 侧 98例 。两侧均有的37例 。治疗组 276例年龄 19— 手术后及性生活频繁者．与现今环境污染 、饮食不当 30岁 148例 ．31—48岁 128例 ：包块部位左侧 136 亦有密切关系。其临床表现有下腹隐痛或坠痛、腰 例 ．右侧 106例，两侧均有的34例。两组年龄、包块 骶部酸痛、白带增多等症状 。妇科三合诊及 B超可 大小相仿 ，具有可比性。 确诊。由于盆腔炎性包块多为需氧菌、厌氧菌及衣 1．2 治疗方法 对照组 一旦确诊后即开始用广谱 原体的混合感染．故常用广谱抗生素抗炎治疗 ，或采 抗生素治疗 (一般使用三代头孢加 甲硝唑)。连续用 取手术治疗 。手术治疗疗效肯定，但创伤大，腹部遗 药 14d。治疗组 在使用抗生素的基础上 ，加用 中药 留瘢痕 ．切 1：3易感染 ，且有腹腔肠粘连其他并发症发 桃红四物汤。包块较大体质尚实者加三棱 、莪术 、乳 生 的可能 近年来腔镜手术避免 了开腹手术 。疗效 香、没药；如为囊性包块者加刘寄奴、防已、茯苓、薏 好 ．但器械设备昂贵，费用高。盆腔炎性包块 目前单 苡仁 。每 日1剂水煎服早晚各 1次 ，14d后观察疗 纯抗炎治疗效果不佳。中医学认为 ，本病 的发生主 效 。 要在于脏腑虚弱 ，经产血瘀 阻滞 ，寒凝气滞 ，阳气 日 1．3 疗效标准 显效 ：下腹部坠胀 ，盆腔痛 、腰骶部 衰 ．阴凝不化 ，日益增大[1]，治疗宜行气活血并重 ，佐 酸痛症状完全消失。妇科三合诊未触及增粗的条索 以温经通脉 ．散结消癖 。我们采用西药抗生素结合 状物或盆腔包块 。B超提示盆腔包块消失。有效 ：下 桃红四物汤的方法治疗取得了良好的效果 。此方法 腹部坠胀 。盆腔痛、腰骶部酸痛症状明显缓解 ，妇科 简单、安全不增加药物的毒副作用，治愈率高，特别 三合诊触及增粗 的条索状物或盆腔包块不 明显 B 是避免了手术 ．易被患者接受，值得临床推广。 超提示盆腔包块 明显缩小 。无效