问题管理模式在母婴区创建优质护理服务示范病房中de应用.pdfVIP

护理研究 2011年 7月第 25卷第 7期上旬版(总第 363期) 护理管理研究 问题管理模式在母婴区创建 优质护理服务示范病房 中的应用 Applicationofproblem managementpattern inbuildingup high——qualitynursingmodelwardsinroomsofmotherand infants 罗 宏，温贤秀 ，关晋英，曹学华 ，李 蓉 ，张小健 LuoHong，WenXianxiu，GuanJinying，etal(People’SHospitalofSichuanProvince．Sichuan610072China) 摘要：[目的]探讨母婴区运用问题管理模式对病房实施优质护理的效果。[方法]运用问题管理模式，母婴区按照优质护理示范工程 的要求 ，从人力资源 、病室环境、护理模式、排班方式、护理文件 书写时间、病人满意度等方面对科室护理质量进行控制 ，按发现 问 题一分析 问题一解决 问题一持续改进 的过程实施。[结果]实施优质护理前后护理文件书写时间和满意度 比较差异均有统计学意义 (P％0．05)。[结论]母婴 同室实施 问题管理模式，增强了护理人员优质护理服务意识 ，体现 了 “以人为本”的管理，提高了医护人员、 病人 的满意度 。 关键词 ：问题管理模式 ；母婴 区；优质护理示范病房 中图分类号 ：R197．323 文献标识码 ：C doi：10．3969／j．issn．1009—6493．2011．19．028 文章编号 ：1009—6493(2011)7A一1749—03 我院是一所l一级甲等综合医院，产科收治的病人多数具有 护理对象是产妇和新生儿，护理工作相对其他科室显得 比较繁 高危妊娠 因素。有报道显示 ，2005年一2O2O年中国将迎来第 四 琐和细化 。此外，护理人员偏少等诸多原因导致 了护理人员在 次人 口生育高峰期 ]。孕产妇病情的危重和人数的增多使我院 日常工作 中只能应付常规护理，不能给予产妇及其家属细致 的 产科医护人员的工作量和强度加大，床位长期处于超负荷运转 健康教育及专科知识指导。 之 中。在这种情况下，护理人员形成 了以机械地完成治疗护理 1．2．2．2 硬件设施欠温馨 目前科室只有床位 28张，El平均 为主、健康宣教为辅的工作模式，从而导致在护理工作 中缺乏积 加床较多(5张～8张)，这就导致 了陪伴和探视人员较多，环境 极主动性，工作热情降低 ，护理质量下降，医护人员和病人满意 嘈杂 ，硬件设施也满足不了产妇及其家属 的需要 ，不能体现家属 度均较低 。为此 ，在我院护理部的大力支持下，按照 “优质护理 式分娩的温馨 ，致使产妇及其家属对医院环境满意度较低 。 服务示范工程”的要求 ，母婴 同室运用 问题管理模式针对环境 、 1．2．2．3 护理书写时间长 产科手术和危重产妇多，由此护理 护理模式和排班方式等方面存在 的问题做 了相关的改进 ，取得 书写频次及记录内容也较多 ，从而使护理人员直接服务于产妇 了满意的效果，现报告如下。 和新生儿的时间减少 ，护理质量下降。 1 资料与方法 1．2．2．4 工作高峰不确定 由于孕产妇的分娩发作时间具有 1．1 资料 我院母婴 同室拥有 28张床位 ，日平均加床 5张～8 不确定性和可控性差的特点，导致母婴区工作高峰时段不明显， 张。2009年护理人员 15人 ，平均年龄32岁 ，平均护龄 12年 ，其 每班次工作量差异很大，为 了确保母婴安全 ，排班应实行弹性排 中本科学历 4人 ，大专 11人 ；主管护师 5人 ，护师 6人 ，护士 4 班 。 人 ；床护 比 1：0．54。 1．2．3 解决 问题 1．2 方法 1．2．3．1 科室成立优质护理服务示范组织机构 ，按 PDCA循 1．2．1 发现问题 母婴 同室按照 “优质护理服务示范工程 ”要 环分阶段完成实施方案 优质护理服务示范组织机