介入性超声在颈部的应用.pdfVIP

2014年4月 99 表l20例急性心肌梗死并发室间隔穿孔患者的治疗情况 血液循环可以明显减少急性心肌梗死并发症，大幅提高患者的生 活质量，保障了患者的生命安全。部分室间隔穿孑L患者发病后，血 流动力学未出现明显的改变，心排血量不减少，没有心源性休克 的现象，并且尿量正常，血液中的肌酐、尿素氮含量稳定，可延迟 到并发3周后行手术治疗，以降低死亡率。本文选取的20例患 者，均在内科治疗2周后，行手术治疗，14例治愈出院，其余6例 患者中，1例患者存在残余分流，3例患者术后死于低心排，2例 3讨论 患者术后死于心律失常，有一定成效，优于传统的内科治疗。 冠状动脉粥样硬化患者的冠脉会出现狭窄，如果狭窄较为局 总而言之．急性心肌梗死并发室间隔穿孔的病情十分严重， 限，且发展缓慢，病变部位临近的冠脉会明显扩张，使受累部位的 严重危及患者的生命，临床上应当及时对患者进行诊治，良好的 心肌仍可以得到充足的血供，不会对机体造成较大影响。但若是 后续治疗、转归对患者的预后意义重大。内科保守治疗后，应尽快 病变累及部位较广，狭窄程度严重且病变的发展速度快，机体未 采取外科治疗或者介入治疗，尽最大可能，挽救患者的生命。 能及时建立健全的侧支循环，致使血肿、血栓形成，严重的患者还 参考文献 可导致血管壁痉挛，使心肌的供血严重缺乏，形成心肌梗死口】。 f11郭景林，姚民，陈纪林，等．急性心肌梗死并发室间隔破裂的临 急性心肌梗死并发室间隔穿孔的发生率很低，在未开展心肌 床特征及冠状动脉造影特点分析【J]．中华心血管病杂志，2005，33： 缺血再灌注治疗时，该病的发生概率尚且不到3％。随着溶栓治 708—712． 疗、急诊介入治疗、缺血再灌注等新兴治疗方法的广泛开展，急性 [2]张继宗．急性心肌梗死并发室间隔穿孔研究进展[J]．中华实用诊 心肌梗死并发室间隔穿孔的发生率随之降低。报道称，急性心肌 断与治疗杂志，2010，24(12)：1151—1152． K．Guidelineforthe andtreat 梗死后，若对患者进行及时的心肌再灌注治疗，可使患者并发室 【3】RemmeW，Smedbey diagnosis mentofchronicheart Heart 间隔穿孑L的发生率降低至o．2％～0．34％13】，效果显著。重建有效的 J，2001，22：1527—1560． failure[J]．Eur 介入性超声在颈部的应用 李德红‘ 摘要：目的：探讨彩色多普勒超声在颈部的应用，特别是在甲状腺穿刺活检中的应用方法及临床应用价值。方法：回顾近三年来彩色 多普勒超声引导下甲状腺穿刺活检的病例资料，研究细针抽吸细胞学检查与粗针切割组织学检查的操作方法、取材，并将二者进行比 较。结果：患者先行细针抽吸细胞学检查，对于细胞学检查不能诊断的病例，建议再行FNA或粗针穿刺，75例全部取材成功。结论：细针 抽吸细胞学检查与粗针切割组织学检查可以明确不同甲状腺结节的病理类型及病期，对于特殊的病例二者可联合应用。 关键词：彩色多普勒超声；细针抽吸细胞学检查；粗针切割组织学检查 中图分类号：R445．1 文献标识码：B 文章编号：1006—09