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中西医结合 能延缓糖尿病并发症
专家简介:邴雅珺,主任医师、硕士研究生导师、省中医药学会老年病专业委员会副主任委员兼秘书长、省中西医结合学会糖尿病专业委员会委员。
出诊时间:周一、周四上午。
糖尿病是老年人的多发病、常见病。糖尿病及其并发症是继心脑血管系统疾病之后,老年人的主要死亡原因。关于在糖尿病中医治疗方面,有很多糖友还对此心存疑惑,因为中药并不能降糖,但却可以有效控制并发症。单纯使用西医,并发症的问题如何很好地控制呢?在世界糖尿病日来临之际,为了满足广大糖友的需求,本刊记者采访了中医院老年病科邴雅珺主任医师。
记者:诱发老年糖尿病的原因主要有哪些?
邴雅珺:老年人糖尿病主要病因有:遗传和环境因素共同作用所致。胰岛素抵抗是老年糖尿病患者的主要病因。老年人体力活动减少,肌肉摄取葡萄糖能力和对胰岛素的敏感性下降,加之饮食中膳食纤维摄入减少,相对高热量,低消耗,易形成肥胖,特别是腹型肥胖,导致周围组织胰岛素受体减少或胰岛素受体与胰岛素的结合力下降。老年人肌肉和内脏非脂肪成分相对减少,均促使胰岛素抵抗,并引起代谢性高胰岛素血症,形成临床的胰岛素抵抗综合症,即x综合症(腹型肥胖、高甘油三脂血症、高低密度脂蛋白血症、高血压、冠心病、糖尿病、高尿酸血症)。久之则引起胰岛功能衰竭。
除了胰岛素抵抗之外,胰岛素分泌不足也是发病主要原因。老年人体力活动减少,饮食结构改变,肥胖、血脂紊乱及胰岛β细胞本身的老化,胰岛功能障碍、靶细胞膜上受体数目减少,结合力下降,导致血糖升高,长期、慢性持续性的高血糖的毒性作用,会导致进一步加重胰岛素抵抗和胰岛素β细胞功能下降,最终导致糖尿病的发生。
记者:相对其他糖尿病患者,老年糖尿病有哪些特点?
邴雅珺:老年糖尿病病人“三多一少”的症状往往不明显,发病初期,以餐后血糖升高为主,所以容易造成漏诊。很多人都是在体检或糖尿病调查中发现的。有的老年糖尿病病人体重下降十分明显,却误认为胃肠道疾病或某些慢性消耗性疾病而漏诊。不少老年糖尿病患者都是在出现视力急遽下降、急性心肌梗塞、脑血管意外等并发症,急诊住院时才发现患有糖尿病。这使许多老年糖尿病人失去了早期诊断、早期防治的良机。因此,老年糖尿病的防治,需要从定期健康检查做起。
同时提醒老年朋友,预防糖尿病首先要有规律的生活方式,控制饮食,适当运动,避免肥胖,这样才能尽可能减少患病机会;其次,有家族病史的应该定期查血糖。
记者:中西医结合治疗糖尿病,有什么优势?
邴雅珺:现在市面上很多降糖药物都称是“纯中药”。其实中药是不能降糖的,但是对控制并发症有着很好的作用,所以在糖尿病的治疗中,中西医结合更能取得好的效果。在使用西药控制血糖的基础上,使用中药及中医综合理疗改善患者症状,延缓并发症的发生及发展,提高生存质量。
所有类型的糖尿病人都适合接受中医药治疗,糖尿病任何一个阶段都可以接受中药治疗。中医药治疗能够很好地改善糖尿病人的症状及延缓并发症的发生、发展。
以上是广州糖尿病医院提供的胰岛素抵抗患者如何选用降糖药,阅读完全文后如果还有什么疑问请咨询在线医生,欢迎来院做深步检查,健康热线:020
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